质子放疗：投资狂热、有效性待考 治癌“利器”≠万能“神器”

目前全球共有50家质子临床治疗中心，而中国已建和在建的已达9家。面对日益狂热的投资热潮，十多位院士近日联名上书国务院，呼吁建设质子治疗中心需要周全考虑。

作为一项商业化不久的新技术，质子治疗癌症的临床获益尚缺乏数据支持。价格昂贵和高昂的维护成本也制约了这项技术的使用，设备国产化被视为解决的路径之一。

这是当今医学界最尖端的一种放疗技术。通过一台重约200吨的设备，把高能粒子加速至光速的70%，用以消灭肿瘤细胞，可用于多种癌症治疗。因为效果好、毒副作用小，它被誉为“治癌利器”。

这也是一项昂贵的疗法。短短2-5周的治疗时间、数十万元的治疗费用让不少普通患者望而却步，却吸引投资者蜂拥而至。

这又是一项有效性仍待明确的疗法。放疗专家指出，对于成人某些肿瘤，质子治疗并未获得可靠的临床数据和可量化的益处。

国内却由此掀起了一股质子重离子治疗中心建设高潮。据不完全统计，目前全球共有50家质子临床治疗中心，而中国已建和在建的中心已达9家。动辄数十亿元投资、千万级别年维护费用也引发了科学界的关注。近日，由加速器物理学家、中科院院士方守贤牵头，十多位院士和专家联名向国务院总理李克强写信，他们呼吁，质子治疗设备的一窝蜂进口容易引发乱象，国家对设备进口应拟定总体规划，建设质子治疗中心需要更加周全的考虑。

不可能包治百病

质子治疗，实际上是放疗的一种形式，它和重离子治疗都被称为“粒子治疗”。

高速运动的高能粒子“养精蓄锐”，在到达患者病灶前仅释放较少的能量，而在穿过肿瘤组织时，粒子所携带的巨大能量会全部释放。随后，能量迅速回落。

这意味着，和传统化疗相比，质子治疗好比针对肿瘤的“立体定向爆破”，病灶的前端正常组织损害较小，深部组织则几乎不受照射。

在日本国立癌症研究中心，脊索瘤患者孙晓蕾（化名）共接受了一个月、共计20次治疗。进入治疗室，物理师十多分钟的摆位后，便是真正的质子治疗。戴上固定面罩，闭上眼睛，设备对准固定靶区，一分钟不到，照射便完成了。

“没有疼痛，没有任何感觉。”孙晓蕾说，照射结束后她甚至可以直接下床。

如今，每隔3个月，孙晓蕾都要做一次复查，