疫情下屡现“透析难”，社区血透卡在哪里？
“透析的一个重要原则就是靠近病人，病人到透析点之间距离越长，死亡风险就越高。”人们理应对透析机构进社区怀有更多的尊重和善意，“透析病人有各种各样的难处，尊重现在的病人，就是尊重未来的自己”。
社区血透在海外尤其欧美发达国家已成趋势，但国内血透一直以来都是公立医疗机构的专属业务，直到2011年政策闸门才开始松动。种种原因叠加，民营透析机构步履蹒跚，独立透析中心占比约为11.6%。
透析中心如何应对高传染性呼吸道传染疾病、如何开辟应急透析区适应最新防控情况、如何调配透析资源、互认互通检验检测结果等问题，值得每个医卫人员重视和总结经验。
（本文首发于2022年4月21日《南方周末》）
责任编辑：曹海东 助理编辑 温翠玲
社区血透在海外尤其欧美发达国家已成趋势，但国内种种原因叠加，民营透析机构步履蹒跚。
每周3次、每次4小时的血液透析，可以说是透析患者最轻松、最舒服的时候。
气不喘了、皮肤不痒了、身体不浮肿了、面色也不灰暗了，终末期肾病患者在一次次扎针透析中，完成身体最基础的代谢，维持生活最基础的体面。可想而知，规律的治疗一旦中断，会给透析家庭带来怎样的生存焦虑。
这种生存焦虑并不陌生。2020年初的武汉、2021年底的西安、2022年3、4月的上海、吉林、长春。每次新冠肺炎疫情严重或需要大规模封闭管理之时，血透患者的救治难题就会浮出水面。
“为什么疫情一来经常是透析患者上热搜？因为这个群体太特殊了！”肾病病友互助平台“肾·一样的人”创始人智安对南方周末记者说。全国血液净化病例信息登记系统(CNRDS)资料显示，2020年全国约有69.3万血透患者。
和普通患者相比，血透患者规模较小、并发症问题较多、治疗次数频繁、需要医护专业照看，“加上平时透析医疗资源相对饱和，一旦定期治疗的医院临时关闭或被征用为定点医院，这个平衡就会被打破，患者陷入艰难处境”。
2022年3月31日深夜，中国非公立医疗机构协会常务副会长郝德明接到求助电话——对方是上海浦东新区疫情防控指挥部，需要100名以上的血透医护支援。招募通知第二天发出后，七百余人报名，首批和第二批近200名志愿者奔赴上海，第三批也在招募中。
非公立和公立医护携手抗疫不是首次发生了，不过各地反复的疫情也折射出民营透析机构的尴尬：一边是疫情考验重重、患者期盼及时便捷就医、公立透析机构资源饱和，另一边却是民营透析机构发展阻滞，难以发挥市场作用真正走入社区，发挥便捷性。
值得注意的是，血透一直以来都是公立医疗机构的专属业务，直到2011年政策闸门才开始松动。闸门松动，并不意味着畅通无阻。种种原因叠加，11年后，社区血透仍重视不够，发展缓慢。
特殊的“逆行者”
“我的透析患者是密接，我能开窗通风吗？”“医院的透析设备是我之前不熟悉的型号，我怕给团队拖后腿，心理压力大该怎么办？”……
2022年4月12日晚，一场特殊的线上培训从七点多一直开到十点多，学员正是援沪的血透医护，一些未能赶上培训的医护还在上海各大透析室轮夜班、照看病人和闭环转运。
这些170余名特殊“逆行者”，最年轻的只有21岁。他们手握执业资格证和血透上岗证，是上海最急缺的透析医护。这些人来自上海以外省市的民营透析中心，一部分甚至是参与过2020年武汉抗疫的“老
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网络编辑：知了