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  • 查实百余家骗保机构,大数据如何守好“救命钱”?
    一些药贩子十分狡猾,他们每次变换不同的药店,随机选取不同的医保卡使用,比如今天用3张、明天用5张、后天又打乱顺序,刷卡频次和地点都具有极高的随机性,可能达不到设置的数据阈值,导致漏查。 另外是套餐式过度诊疗和销售药品。例如将不必要的检查给每个患者都做一遍,或将药效不明确、经济性不高的药品与患者必需的药品打包销售。这些场景的共同点是事前并不知道有什么检验检查,不合理的项目与合理的项目打包在一起,不同组合随机变化,查起来“大海捞针”。
    健言 2024-10-27 22评论
  • 药企失信被通报;医保骗保将从严惩处|周一健
    25家药企有送回扣等商业贿赂行为,被评“失信”,可以对涉案药品降价、退回价款等行为修复信用。 一案当事人通过虚开药方、虚假住院等空刷医保卡方式,有组织地骗取医保基金1亿余元人民币。 两会多个提案建议将心理疾病、孤独症治疗纳入医保。 泽布替尼全球销售额首次突破十亿美元大关,成为国内首个“十亿美元分子”。
    健言 2024-03-04
  • 三年追回348亿“救命钱”,国家医保严打欺诈骗保
    打击欺诈骗保存在三大难点:发现难、认定难、根治难。此外,仍有不少贩卖医保药品者铤而走险,为骗保购药人提供非法渠道,从而形成从租借医保卡、配药转卖到药品外销的整个利益链条。 “魔高一尺,道就要高一丈。”未来医保基金监管工作将更趋法制化、体系化、专业化、精细化。
    健言 2021-12-26 2评论
  • 同一种药,价格竟相差20倍!上海卖17元,江苏东台卖310元!差价被谁“吃”了?
    一模一样的药,药价竟然相差近20倍? 近期,某男子在网络上传了一个视频,表示某患者在上海复旦大学附属中山医院自费购买恩替卡韦分散片,每盒17.36元。 但在江苏东台市人民医院用医保卡买了一盒同剂型、同厂家、同品牌的恩替卡韦,一盒原价为310.8元,医保支付195.8元,患者自付115元。
    新闻 2019-03-30 6评论
  • 用丈夫的医保卡看病也犯罪?
    或有人哀叹法律没有人情味,称此事是“穷人的悲哀”。用丈夫的医保卡看病也犯罪?值得一辩。
    第一争议 2015-12-24 8评论
  • 先手术,后还钱
    有关部门可否在医保卡原有的支付等功能基础上,开发透支、预付功能呢?对平时正常缴交医保费用的持卡人,开通透支功能,使其在住院、手术等危急状况时可不限于卡内额度,透支支付相关费用。同时规定相应的免息还款期和超期还款利息,或者其他事后偿还办法。
    2012-11-15 13评论
  • 推进医保卡全国联网
    2012-01-20 16评论
  • 离开可取现 异地养老可直接刷卡 广东医保个人账户资金可随人迁移
    今后,在广东参保的个人账户资金可随个人迁移而取现,参保的广东老人异地居住时,也可在异地直接使用,用医保卡个人账户买药时也不用再回原地“划卡”了。
    新闻 2008-04-22
  • 异地居住 老人医保该咋办?
    “医保卡全国通用,在技术操作上并不难。”解生瑞说,“关键是政府如何解决其中的利益冲突问题。” 
    新闻 2008-04-04 2评论
  • 第一次刷医保卡
    回到家,老婆查了一下药业公司给她留的药品目录,上海一家比较有名的制药厂的妥布霉素滴眼液批发价才3块钱,仅只是母亲这支滴眼液的零头。虽说有中间环节,但这价差也未免太离谱了,叫我们小民如何承受?
    新闻 2007-12-18
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