在过去两轮医改方案制定中，都曾引发过“市场派”和“政府派”的激烈争论。这一次，宏观背景的变化、新技术新资本的倒逼之下，能否带来一场不同的医改？

2013年10月1日，由于国会无法通过联邦政府2014年度财政预算，美国联邦政府被迫关门。不过，即便联邦政府关门，过半数的美国联邦政府雇员还是得上班，美国政府基本上还是运作的，差别只在于全面运作、部分运作或完全关门。

在奥巴马面临的三大丑闻（班加西丑闻、国税署选择性执法和司法部窃听美联社）持续发酵之际，共和党又一次开始了撤销“奥巴马医疗”的努力，这是共和党第4次试图全部撤销和第37次试图部分或全部撤销奥巴马力推的医改方案，可谓屡败屡战。奥巴马医疗是要用强制医保覆盖更多的美国人，会进一步推高美国家庭本来已不堪重负的医疗保费，只是为了让一部分人吃上免费午餐。可以断言：第37次绝不是最后一次。

美国总统奥巴马２２日公布了新的医疗改革方案。美国舆论认为，医改计划在国会遭遇重挫后，新医改方案的提出是奥巴马拯救医改的一项重要努力。该计划在实施后第一个１０年内将使美国政府预算赤字减少１０００亿美元，在第二个１０年内减少约１万亿美元。

“我们并不要放‘空炮’，但有些事情确实不是我们能掌握的。”

“看病不贵”是暂时解决不了的。这其中的关键是体系和制度的建立，但就这3年内无法解决。

医改方案制定的最关键时刻，也是相关部门争议最激烈时，出现了两支关键性力量，即国务院研究室和中国社科院。

医改方案制定的最关键时刻，也是相关部门争议最激烈时，出现了两支关键性力量，即国务院研究室和中国社科院。

天下苦“公共医疗”久矣，所以，现在新医改一纸方案便能让人们重燃激情与希望，殊为不易，大写的“公益”两字在这里功不可没。