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新版医保目录出炉:创新药加速进目录,罕见病用药创新高
新增的这15种罕见病用药涉及16种罕见病,填补了10个病种的用药保障空白。据南方周末记者统计,本次医保目录调整后,两批罕见病目录收录的病种中,有90余种药品纳入到目录。 为了支持部分创新药“出海”,借鉴国际做法,按照企业自愿原则对部分药品进行了谈判价格保密,不主动公布药品实际价格。 “网红药”司美格鲁肽成功续约,出现在本次医保目录内,适应证为成人2型糖尿病,但减重适应证在中国未获批,因此在医保目录中并不涉及。 -
七千多种罕见病,仅5%存在有效治疗方法丨国际罕见病日
从全球范围来看,目前仅有5%罕见病存在有效治疗方法,即使已存在治疗方法的罕见病药物,价格也十分昂贵,一般患者很难负担。 2019年到2022年期间,《第一批罕见病目录》的121种罕见病当中,合计16种罕见病29种罕见病药品通过谈判纳入医保。根据国家医保局2023年1月公布的谈判结果,又有7个罕见病用药被纳入医保。 -
医保谈判再现“灵魂砍价”:平均降价60.1%,多款药谈出平民价
未来一段时间内,国家药监局新批准的抗新冠病毒药物仍可纳入临时报销。“我们现在的医保支付政策只是延续到3月31日,以后就不一定有这个政策了。”下一步安排还需观察疫情形势。 “如果目前还是无法找到比它更好的替代性的手段的话,天价的情形还可能延续,即便这些天价药暂时进不了医保,至少可以让这些药物的供应有保障,我觉得这也是一个可以去完善的地方。” 新药入医保时间持续提速、国产创新药入医保成功率提高。在108个谈判竞价药品中,105个是2017年1月1日后上市的,占比高达97%,其中有23个药品是2022年上市当年就被纳入了目录。 -
国家医保局:两种新冠药谈判成功,辉瑞报价高谈判未成功
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国家医保药品目录谈判启动,涉新冠治疗药
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平均每分钟一人因艾滋病离世,联合国称全球处于“危急关头”
“全球艾滋病防治进展岌岌可危。如果我们没有取得快速进展,那么我们已经取得的进步也将丧失殆尽,因为疾病大流行会在新冠疫情、大规模人口流离失所和其他危机中滋生蔓延。” 除了提供免费的抗病毒治疗外,中国在过去两年的国家医保目录谈判中,陆续将必妥维、多伟托等多款HIV新药纳入医保,降低患者用药的经济负担。 “总有些人错误以为防艾只需关注所谓同性恋群体或者性工作者这些‘重点人群’,其实年轻人和老年人‘两头翘’的新发病例还是不断涌现,防艾应是面对全人群的。” -
地方医保目录大清退,千余药品迎生死劫
未来全国将用同一张目录——国家医保目录“兜”住所有参保人的基本医疗需求,而每年的国家医保目录谈判则成为各类药品准入的“唯一门票”。 地方医保目录清退或利于部分无法进入国家医保的药企寻求商保、惠民保这些补充医疗保障上的突破。 失去省级医保目录的“庇护”之后,只有极少数药品“冲刺”国家医保目录成功,绝大多数将流浪市场。不过,对于进入国家医保目录,药企态度不一。 (本文首发于2022年7月28日《南方周末》) -
阿尔茨海默病新药:医保助销量,争议何时休
2021年医保谈判中,“九期一”降价66.92%进入医保目录,在成本上挤进了主流赛道。不过这款药物从原理机制到临床数据,皆萦绕着争议。 “九期一”国际三期试验的领头人Jeffrey Cummings向南方周末记者解释,将一种药物推向三期临床的决定是由赞助企业做出的,一般来说,只要药物被证明安全,药监部门就会批准三期临床的进行。 未来,如果“九期一”依靠医保放量,有望获得宝贵的真实世界数据,就能为其所宣称的疗效提供进一步证明。而在开展真实世界研究以及推动更大规模的国际临床试验这两点上,绿谷制药与它的反对者们达成了某种程度上的统一。 (本文首发于2022年1月6日《南方周末》) -
国产三代“格列卫”:已破耐药题,何时入医保
耐药是时刻悬在慢粒白血病患者头上的命运巨石,谁也不知道何时、何故就会落下,一旦患者在经过一代、二代“格列卫”药物治疗均宣告失败,或检出T315I基因突变时,往往会陷入无药可医的境地,如不进行骨髓移植,很快就会进入疾病的加速期、急变期,甚至有生命危险。 近年来,随着药品专利到期、仿制药出现以及国家医保谈判等一系列变革,慢粒白血病患者一年只需支付约1500元费用即可。但在出现耐药、治疗失败后,换药服用二线药物达沙替尼和尼洛替尼等,则需要支付更高的费用,患者自费在2万-10万元不等。 “耐立克”的单盒价格约3万元,每个月需吃一盒,如果要患者完全自费支付药费,可能仍有不少家庭承担不起。2022年下半年,药企将积极推动“耐立克”参与国家医保谈判,目前也在探索创新支付路径。 -
“杜绝天价药进医保”,“天花板”30万/年,国家医保目录谈判结果官宣
70万/针的诺西那生钠注射液,以及达雷妥尤单抗注射液等年治疗费用超过100万元的“天价药”,经谈判全部降至30万元以下。“在未来的目录调整工作中,国家医保局仍然会继续坚决杜绝天价药进医保,守好老百姓保命钱。” 国产四大PD-1/PD-L1创新药企均有新适应症入围2021年谈判。“我们的一个底线是,新增适应症谈成的新价格,至少在市场扩增的基础上,降价幅度不会给企业造成损失。”北京大学全球健康发展研究院刘国恩教授对南方周末记者解释。 “我们是特别想把罕见病(用药)能够多拉进一些,尤其是那些疗效比较明确的,而且确切属于临床空白的那种。”国家医疗保障局基金监管司司长黄华波对南方周末记者说,“今年不错,价格降幅特别大,比全世界(其他区域价格)都低。”