跨省就医如何结算、住院有无限制规定,医保局这么说

​2024年医保部门将从三个方面进一步推进跨省异地就医直接结算提质增效,包括扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围、强化就医地管理力度、加强异地就医结算监测等。

国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定,对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况,坚决反对并欢迎群众向当地医保部门举报。

责任编辑:曹海东

2023年,全国门诊和住院结算82.47亿人次,同比增长27%。视觉中国 | 图

“截至2023年底,基本医疗保险参保人数超13亿人,覆盖面稳定在95%以上。”国家医保局在2024年4月11日发布的《2023年医疗保障事业发展统计快报》(以下简称《快报》)公布了这一数字。

“我国参保大盘是稳定的,绝大多数居民对基本医保制度是有信心的,这种基础是稳固的。”国家医保局规财法规司副司长朱永峰在上半年例行新闻发布会上表示。

《快报》显示,2023年,原承担医保脱贫攻坚任务的25个省份通过医疗救助共资助7308.2万人参加基本医疗保险,支出153.8亿元,人均资助210.5元,农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上。

朱永峰介绍,在2022年剔除省(自治区、直辖市)内重复参保、无效数据近4000万人的基础上,2023年继续剔除跨省重复参保1600万人,在去除5600万之后,2023年实际参保人数依旧净增四百多万人。

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校对:胡晓

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