减肥江湖三十年禁令、潜规则与巨额利润

（农健/图）

（本文首发于2017年11月2日《南方周末》）

中国减肥产品市场，“过去是在‘发展中规范’，现在是在‘规范中发展’”，中国保健协会秘书长徐华峰说。

“奥利司他胶囊一盒24粒398元，芦荟通畅胶囊60粒133元，左旋肉碱胶囊72克198元、茶多酚荷叶片60颗214元……”在广州一家药房的入口处，海报上大大的“减肥”字样时刻在提醒顾客，欢迎来到减肥产品专区。

你一旦走近，导购小姐会即刻迎上来，推销起形形色色、具备不同功效的产品，它们大都价格不菲，且常年盘踞正对药房门口位置的货架。

很难想到，三十年前开启了中国人瘦身之路的一袋减肥茶，如今已演化成一个充斥着药物、保健食品、各类代餐食品的千亿级消费市场。

持续增长的市场背后是层出不穷的行业乱象。不过，历经数次禁令、无数违规处罚，伴随国家监管政策的收紧完善，减肥产品市场或逐渐趋向规范化。

黄金十年：西布曲明领跑国内市场

自1980年代开始，减肥产品就在国内市场登场亮相，彼时的市场份额大多被大印象、康尔寿、V26等品牌分割，产品多以“保健食品”为主。直到二十一世纪初，西布曲明上市后，减肥产品江湖才开始迅速发展壮大。

2000年8月，由重庆太极集团制造、以西布曲明为主要成分的“曲美”（盐酸西布曲明胶囊），成为原国家药品监督管理局批准的第一个国药准字号减肥药（减肥处方药）。

作为中枢神经抑制剂，西布曲明具有兴奋、抑制食欲等作用，因减肥效果显著，曾在全球86个国家经批准上市。

西布曲明登陆中国市场不久后，由瑞士罗氏公司研发的、以奥利司他为原料药的另一大减肥药“赛尼克”也在2001年拿到了原国家药品监督管理局进口产品许可证，进入中国市场。

与西布曲明的药物作用机制不同，奥利司他是一种长效和强效的特异性胃肠道醋酶抑制剂，即通过抑制身体对营养物质的吸收而起到减少身体能量摄入、降低体重的效果。

自此，以西布曲明或奥利司他为原料药的十几种减肥处方药很快涌现国内减肥产品市场，并占据越来越大的市场份额。

2002年，“曲美”夺得全国药品零售市场销售冠军，销售额突破3亿元，同类产品可秀、澳曲轻、亭立、诺美亭等几大品牌也表现不俗。2003年，曲美、赛尼可胶囊、澳曲轻3大产品分居销售金额排行榜前三席。2005年，含西布曲明、奥利司他成分的减肥药在减肥产品的市场销售排行中超越减肥保健食品，占据市场主导地位，这样的市场格局一直延续到了2010年。

不过，随着时间推移，西布曲明的副作