叶檀:狂奔15年,如何实现人类史上最大的医改奇迹?

15年漫长的拉锯战,行政、市场、民营资本、公立私立医院轮番上阵,补供方和补需方争夺不断。现在,终于开拓一条新路,除了砸钱,还有其他:重归市场,资源整合,资源均衡分配。

责任编辑:聂寒非

在安徽省某医院,医生们正进行远程会诊。(新华社记者 张端/图)

15年漫长的拉锯战,行政、市场、民营资本、公立私立医院轮番上阵,补供方和补需方争夺不断。现在,终于开拓一条新路,除了砸钱,还有其他:重归市场,资源整合,资源均衡分配。

历史上第一次,中国人有普遍医保,这是保障的支柱之一。

如果说,医改是一艘波涛里的大船,那么,在航行的过程中,船长、海员和主要乘客一直在讨论如何改造这艘大船。

有两个改造方案。

一、把船造大,让更多的人能够上船,简称补给供给方,相当于政府主导。

二、补贴乘客,让乘客花更少的钱,就能上船,简称补给需求方。

在过去15年的医改中,补需方取得的成就很大,全面医保迅速覆盖:

根据官方数据,基本医保参保人数超过13亿。城乡居民基本医保人均财政补助,在2018年提高到490元,政策范围内门诊、住院费用报销比例升至50%和70%。健康扶贫进一步深入,农村贫困人口医疗费用实际报销比例提高到80%以上。

以药养医被逐步取消。2017年9月,全国所有公立医院全面推开综合改革,取消药品加成。

医护人员的待遇在提高,全国公立医院人员支出占业务支出比重由201

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网络编辑:周凡妮

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