网红抽脂事故医生被疑无三级手术资质，业内曝底薪潜规则

近日，33岁杭州网红小冉因抽脂感染医治无效去世，备受舆论关注。据悉，小冉于5月2日到杭州华颜医疗美容医院做吸脂填充手术，5月4日术后因皮肤溃烂、器官衰竭转入ICU抢救。两个多月后，因全身感染造成多器官衰竭，于7月13日抢救无效死亡。

杭州市卫健委7月15日通报称，这是一起医疗事故，华颜医疗美容医院存在术前缺乏认识、术中操作不当、术后观察处理不及时等过错，与患者死亡存在因果关系，承担全部责任，并已作出赔偿。同时，西湖区卫健局对涉事医院做出警告和罚款的处罚，责成其停业整改，对负有责任的医务人员将做出进一步处理。

据公开信息，在进行脂肪抽吸手术时，小冉共被吸出2000ml脂肪。以此标准来看，手术属于三级。

手术为三级

根据2009年卫生部《医疗美容项目分级管理目录》，根据抽脂量的不同，脂肪抽吸术属于一、二、三级的手术：吸脂量＜1000ml ，脂肪抽吸术属于一级手术；1000ml≤吸脂量＜2000ml，脂肪抽吸术属于二级手术；2000ml≤吸脂量＜5000ml，脂肪抽吸术属于三级手术。

而据公开信息，在进行脂肪抽吸手术时，小冉共被吸出2000ml脂肪，属于三级手术。

我国对医疗手术权限有着非常严格的规定，三级手术需要高年资主治医师或低年资副主任医师开展手术，或者低年资主治医师须在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

深圳一位资深医美人士田鹰（化名）对南都记者介绍：“医师的职称分类大致为：执业助理医师--执业医师--主治医师--副主任医师--主任医师。一般本科毕业一年后，就可以考执业医师。执业医师一般只能做一级手术，高年资的执业医师在上级医生指导下，可做二级手术。只有达到主治医师职称，才能进行三级手术。”

他补充道：“职称只是一方面，美容外科医生还必须具备美容主诊资格。一般来说，从业人员在取得外科执业医师资格后在整形外科工作六年后，才能获得美容主诊资格。”

涉事医生或无三级手术的资质

而国家卫健委医生执业注册信息显示，为小冉进行吸脂手术的主刀医生高强的医师级别仅为“执业医师”，执业范围为外科专业。

不过，南都记者输入其他医院的主任医师姓名后发现，显示结果均为“执业医师”。

业内人士对南都记者解释，“执业医师”既是职称的起点，也是医生身份的象征，所有的医生都必须取得执业医师资格，而上述网站不体现职称，所以难以据此判断高强是否具备三级手术资格。

国家卫健委医生执业注册信息也显示，高强的主要执业机构为杭州华颜医疗美容医院。多机构备案信息显示，高强也在杭州群英整形外科门诊部有执业备案。

南都记者16日下午致电杭州群英整形外科门诊部询问高强相关情况时，接线人员称“他在这里坐诊，但这两天没有看见他。”她未透露更多关于高强的信息。

不过，有传闻称”高强出生于1991年11月，2020年10月9日才取得杭州市西湖区卫健局签发的医师执业证书，只是外科专业的执业医师，非主治医师职称。”

事实上，整形机构的医生无资质，或者资质不够，并不罕见。根据中整协的数据，目前我国医美非法从业者数量超10万人，不合法医生约占医美医生总人数的72%。同时， 约有14%的合法医师进行不合规操作。

​是否有资质，价位相差甚远

为何整形机构热衷于聘请无资质或资质不够的医生？

一个重要的原因是这类医生价格便宜，用起来方便。据南都记者了解，年轻的医生或入行不久的医生薪酬与其他很多行业相比，要高出一截，但对于医美行业来说并不高，一般也就两三万元左右的底薪。不过，机构给的提成很高，在一些客源多的整形机构，整形医生的底薪加项目提成达到十几万元的并不罕见。

田鹰说:“对于资质够的医生和资质不够或无资质的医生，底薪差得不是一两万，而是好几万。所以，机构偏向给低底薪、高提成，毕竟提成是医生挣来的，医生提成越多，表明机构效益越好。”

不少整形机构抱有侥幸心理。记者采访中，有业内人士表示，一旦出了人命案，整形机构关门后去他处换个名称，改头换面重开一家的并不少见。

（来源：南方都市报）