“二阳”来袭,乡镇卫生院如何应对?

“正如专家预测的,半年后,新一波疫情又来了。和冬季那波高峰不同,总体来看,目前‘阳了’的患者症状跟普通感冒差别不大。”

“新冠疫情期间基层卫生机构面临的极端挑战暴露出了我国医疗卫生服务体系建设的不足,也提出了新的要求。”

(本文首发于南方人物周刊)

责任编辑:陈雅峰

江苏徐州睢宁县官山镇卫生院内,护士为患者输液(视觉中国/图)

2023年5月以来,社交媒体上出现了许多关于“二阳”的讨论。

5月22日,在2023大湾区科学论坛上,中国工程院院士钟南山表示,根据多方面材料判断,4月底、5月初有一个新冠病毒感染的小高峰;同时基于seirs 模型的预测,2023年新冠第二波疫情高峰发生在6月底,约6500万每周。虽然整个5月,中国疾控中心都没有更新“全国新型冠状病毒感染疫情情况”,但据北京疾控周报发布的数据,截至5月28日,北京新冠病毒感染的报告发病数已连续5周位居法定传染病首位。而自2月21日到4月23日的此前10周,居首位的一直是流感。

5月18日发表于财新网的《“首阳”“二阳”增多,不用太紧张》一文中,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏介绍称,“二次感染主要有两种情况:一是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染,二是在第一波疫情中感染过的人免疫力逐渐衰减,出现了二次感染。”

5月底,国务院联防联控机制组织专家对新冠二次感染相关问题进行了解答。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,一般人群二次感染后的症状普遍较轻,病程较短,转阴时间较快,但一小部分患者仍有疾病进展风险。对于高龄老人、没有接种新冠病毒疫苗的基础病患者等重症高风险人群,还是要重点做好防护。

国内以县医院为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室(所)为基础,构成了农村的三级卫生保健网。2022年底,由于防疫政策转向叠加春节返乡潮,以乡镇卫生院为代表的基层医疗系统一度承受了巨大的防疫压力。乡镇卫生院作为连接村卫生室(所)和县医院的枢纽,对医疗缓冲起着至关重要的作用。

当前,面对新冠疫情的第二波疫情,乡镇卫生院如何应对?乡镇卫生院在历经三年多的疫情“大考”后有哪些变化?要做强基层医疗,亟待哪些变革?带着这些问题,《南方人物周刊》近日采访了一位来自江苏省某乡镇卫生院的医生和中国社会科学院经济研究所公共经济学研究室主任王震。

江苏某乡镇卫生院医生:患者症状跟普通感冒差别不大

上波疫情高峰过后,我们门诊一直也会遇到散发的“阳性”病例。但5月初起,能感觉到新增的“阳性”病例明显多了。某种程度上,这也是意料之中。业内专家有过预判,随着新冠病毒发生变异,6个月后会慢慢出现二次感染,但感染者比例会下降许多。

说起上波冬季疫情高峰,我所在的卫生院真是打了场硬仗。那段时间,除非被感染,医生是没有休息的。乡镇卫生院的医生都有全科医生证。白天我一般在内科坐诊,晚上就在全

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