被病原体追上的孩子

2023年11月27日，北京儿童医院输液室内坐满患儿和家长。视觉中国/图

回顾即将过去的2023年，乐乐妈妈的记忆就是“跑医院”。

从春天到秋天，三岁的乐乐间歇性感冒发烧，严重时还得住院治疗。诊疗单上，是一串陌生的病原体名字。

2023年11月26日，国家卫生健康委新闻发布会称，监测显示，近期引起呼吸道感染性疾病的病原体以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒等。

南方周末记者梳理中国疾控中心流感监测周报发现，2019年第46周，全国报告流感样病例暴发疫情57起，2023年同期，则为205起。

咳嗽、发烧，有时伴有肺部感染，这些急性呼吸道疾病的始作俑者不同，但好在它们都是医生的“老对手”。2023年12月2日，国家卫健委新闻发言人米锋表示，未发现新发传染病，这些病原体都为已知，有相应的成熟治疗手段。

南方科技大学公共卫生及应急管理学院流行病学教授魏晟向南方周末记者表示，大部分患儿的上呼吸道感染实为轻微的自限性疾病，通过社区医院或居家服药即可治疗，没必要都去挤大医院，要为真正的重症患者留出治疗资源，避免挤兑。

2022年11月，美国也曾经历一场叠加感染。美国门罗·卡雷尔儿童医院儿科助理教授James W. Antoon向南方周末记者回忆，他的病人中，患RSV、流感等呼吸道传染病的人数较往年猛增，主要都是2-3岁的儿童。

“虽然孩子们患上呼吸道疾病在某种意义上是不可避免的，但依然有必要减缓病原体的传播速度。”作为2022年叠加感染潮的亲历者，Antoon提醒。

米锋也在近期的发布会上提示，要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，倡导“一老一小”等重点人群积极接种相关疫苗。

感染

乐乐家在上海，5月患上了支原体肺炎，体温一度达到40℃，咳得厉害。乐乐的妈妈李莉推测，可能是在幼儿园或游乐园感染上的。

支原体在1944年被人类分离出来，1960年代被命名。这种介于细菌和病毒之间的微生物，直径近乎人类头发丝的千分之一。2023年11月13日，北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，该所近期肺炎支原体核酸检测在儿童身上的检出率是40.34%。

9月份，乐乐又染上了甲流。这一次，症状尤为严重，晚上“咳到哭出来”，体重轻了十分之一。在高烧最严重的时候，李莉晚上每隔一小时给他量体温、擦身，有时也要收拾孩子的呕吐物，心力交瘁。

甲型流感病毒是个大家族，根据H和N抗原不同，理论上存在198种亚型。这种RNA病毒呈球形或丝状。根据11月30日发布的2023年第47周中国流感监测周报，南北省份占主导地位的亚型均为H3N2——发病快、传染性强、