每天2000个号的儿科背后,我们和儿科医生聊了聊
儿科门诊连地上都坐满了人。
这个冬天,大大小小医院的儿科持续爆满,并在最近一个月内达到了高峰。凌晨的候诊大厅照样人头攒动,精疲力竭的父母抱着孩子在人堆里插空,寻找能喘口气的地方等待叫号。当大批患者在如此集中的时段涌入医院,为了问诊,等上三四个小时已经不算稀奇。
坐在诊室里的儿科医生们同样疲惫不堪。每年春季和冬季流感易发的时期,儿科诊室都会形成问诊的高峰期,但今年这一轮呼吸道感染性疾病持续的时间尤为漫长,多病原体叠加高发,使得这轮呼吸道疾病感染潮成为医疗系统面临的重大考验。
然而儿科压力大、节奏快,并非只在这几个月,眼下的高负荷运转只是儿科日常工作的一个集中切面。儿科医护人员,因为承载患儿家属全部的需求与期待,还要面对着各种形形色色而又鲜少被人看见的压力。

北京某医院儿科,医生耐心地询问孩子病情。(新华社/图)
1:1000,儿科医生的困局
儿科主任宋琳已经从业十五年,按照对外公布的门诊信息,宋琳一上午的看诊时间从8点开始,4个小时放出40个号,但事实上认认真真把40个号全部看完,往往时间要到下午两点。
最忙时,宋琳连用手机点外卖的空闲都没有,点餐也只能由家人代劳。常来送外卖的快递员早与这个科室的大夫们形成了默契,默默把餐送到易于拿取的地方。
快节奏和长时间的工作已经是常态,“一个班”甚至能上到36个小时,也意味着她要接连几天“白班连夜班”,只有将近天亮时,才能趴在桌子上休息片刻。这样的排班每周会有两到三个。不仅是宋琳,儿科医生大多如此,有时熬夜加班后,宋琳和同事们清晨相遇,会互相“打趣”对方那张憔悴的脸。
儿科医生们不得不打起精神,“你面对的是一个生病的孩子,思维不能出现半点差错!”然而宋琳说起,这种高强度工作后,一次深夜开车回家,因为缺乏调节与休息,宋琳踩刹车的时间慢了两秒,几乎与一辆车擦车而过。紧急制动后,双闪的红灯在黑夜里突突跳动,宋琳才被吓醒。
严重被拉长的工作时间源于问诊环节的困难。成人说得清自己的病情,但孩子不行,“小朋友就诊,常常就是哭,我们只能从症状里找确诊思路。”宋琳说。沟通的障碍无形中拉长了每个患儿的就医时间。近来由于就诊量激增,部分地区的儿科出现看病排队7个小时的情况。

北京某医院儿科急诊处,不少家长带着孩子看病。(新华社/图)
实际上,对于季节性高发的呼吸道传染病,各级医院的诊疗方案基本是一致的,可以由二级医院分流病人,部分社区医院也开设了面向儿童的检验服务,症状较轻的孩子在基层医院治疗,重症再转诊到三甲医院,对医疗机构和患者来说效率都会提高。
在上海的儿内科工作25年的李医生也给出了建议:“做好诊前检查——在挂号之前,在保障医疗安全的前提下,先做好常规的检查项目,不要等见了医生之后又重新排队做检查,尽可能缩短一些家属们排队的时间。”
排队久,问诊慢,家长的焦虑和暴躁在所难免,当这些情绪传递到医生身上,便成了无形的压力。“一个孩子来看病,有时一下子会进来四五个家长,都很焦躁,”宋琳说,“家属的情绪,更多时候是医生在承担。”李医生认为,“每个儿科医生都承受着压力,但这些压力的影响究竟严重到什么程度,现在还缺少科学的数据或相关研究。”
即便儿科的工作有这样那样的烦恼,宋琳、李医生以及无数儿科医护人员仍然从工作中感到无可比拟的成就感。当一个来医院就诊时“病得谁都不认识”的孩子,出院时挥着小手说“阿姨再见”,宋琳就会坚定自己工作的价值。“那种喜悦和自豪,会把那些不好的情绪都冲淡。”

湖南某医院一名儿科医生为患儿进行诊疗。(新华社/图)
与此同时,这些终日与巨大压力为伴的儿科医生,更希望得到患者家属与更广泛层面的理解和支持。医护职业承载着生命的重量,但医护人员也是普通人,他们的健康需求与情绪需求需要被看见。在救死扶伤的期待之外,社会也应当对儿科医护人员投以更多的关怀。
可爱的怪兽医生,渴望被看到和关爱
儿科患者的年纪,通常还不足以理解父母与医生间的微妙关系。但蔓延在候诊室里的种种情绪,小朋友却能够感知。他们能从夜班医生的神态中看到辛苦,也会在焦虑的父母对医生说话时突然提高音量而不知所措。在走进医院前,很多孩子的父母会说,“等会让那个医生阿姨、医生叔叔帮你看一下,病就好了”。配备着听诊器、压舌片的医生们,在孩子的想象里就像魔法师。
在片中,医生是有着可以听见心跳的“大耳朵怪兽”,是配制泡泡药水的魔法师,是可爱的雪球,是保护他们从出生到长大的人。但褪下怪兽的外衣之后,医生也和普通人一样,会生病,会疲惫,也会伤心难过。
同为儿童健康的守护者,科赴与儿科医护之间有着深刻的联系,也洞见到这一群体背后的真实生态。根据第七次全国人口普查数据,全国有2.98亿儿童,但根据国家卫健委的统计数据,儿科执业医师只有二十多万人,医护背后的不易可想而知。在短片中,医生的形象不再被塑造得“无所不能”,他们固然专业、敬业,但科赴更希望人们能够正视他们的困难,给他们更多理解和包容。
在小朋友看待医生的诸多视角里,有一种尤为动人:医生也是其他小朋友的爸爸妈妈。像宋琳一样的儿科医护,把太多时间给了工作,自己的家庭反而无暇顾及。宋琳的孩子只有5岁,因为很少能得到妈妈的陪伴,表现得敏感而又缺乏安全感。每天早上她一醒,孩子立刻也会醒,第一句话就警惕地问,妈妈你今天要值班吗?
孩子的健康需要我们的守护,医护人员的健康也同样需要被关注。常年面对病人,加以“连轴转”的高压工作状态,医护工作者的免疫力可能会更差,带病工作是他们的常态。这个冬天,宋琳就被传染了两波流感,有一天夜班上到凌晨三点多,宋琳突然心跳加速,这让她意识到自己的身体处于亚健康状态,但看着那么多深夜还等待叫号的家长,她还是回到了诊室的座位。
为了更好守护儿科医护所忽略的健康生活,成为他们所信赖和依靠的后盾,今年11月,科赴与中国红十字基金会(以下简称“中国红基会”)展开合作,通过参与“儿科医护关爱项目”,向湖北省各级儿科医务工作者捐赠了超过160万元的物资,其中包括各种家庭日常必备的健康护理产品。未来“儿科医护关爱项目”还将扩大覆盖到全国,为更多儿科医护工作者带来温暖、务实的支持和帮助。

科赴中国携手中国红十字基金会正式启动“儿科医护关爱”项目。
除却以实际行动关护、支持医护人员的工作和生活,科赴发现想要进一步减轻社会医疗体系负担,加强家庭用药安全的科普也是一门重要课题。据世界卫生组织此前发布的数据,中毒是世界1至15岁儿童主要致死原因之一。我国每年0-14岁儿童因伤害死亡的第四大原因就是中毒,而每5名中毒儿童中,有2名是药物中毒。在每5名药物中毒儿童中,有4名是因为误服导致。
早在2018年,科赴旗下专业儿童退烧品牌美林就已启动“儿童安全用药中国行”公益行动,联合相关合作单位在全国普及儿童安全用药知识,以让更多家庭早早树立正确的健康观念,帮助儿童从小养成正确的健康行为习惯和健康管理模式。
为进一步提升患儿家长的疾病预防和诊疗意识,科赴还曾支持中国医药协会共同发起“最美儿科医生”项目,以医生专家短视频科普的形式,分享儿童疾病防治知识。诸如此类的科普教育项目层出不穷,前不久,科赴旗下的雷诺考特就针对防治幼儿过敏性鼻炎而发布创意科普绘本《小鼻子雷雷大冒险》和公益纪录短片《“敏感”童年》,受到了孩子和家长的一致欢迎。科赴坚信,提升儿童健康管理的关键环节之一,是促动孩子和家长建立科学的防范意识。
儿童健康事关国家未来和希望,也是落地《“健康中国2030”规划纲要》的重要部分。“在健康中国的战略指导下,儿童健康是科赴长期发展的重点关注领域。以科学为基础、以创新为驱动,我们将为孩子们的每日健康负责,带来更多科学、全面的健康解决方案。与此同时,我们也高度关注着社会责任的践行,并在科普儿童疾病管理意识、提升健康资源的公平可及、关爱医务工作者、推动医疗资源下沉等方面做出了大量成果。”科赴中国个人健康护理业务副总裁陈晓枫表示。
聚焦每日健康,与儿童健康管理同行
从对儿童、儿科医护的关爱到对更广泛的患者家庭的关注,科赴的公益实践还围绕着所有年龄段人群的每日健康而展开。为共同推动人们的健康素养、提升健康产品的可及性,让更多人受益于科学的信息和产品,从而改变他们的行为习惯和健康生活方式,使大众和医疗专业人士可以更好地管理健康,多年来,科赴始终与政府、行业协会、学术机构紧密合作。
其中,中国红基会就是科赴长期以来的重要合作伙伴。在“以人为本”价值观的驱动下,科赴积极响应乡村振兴、赈济救灾等多领域的公益需求,以实际行动践行企业社会责任,此次“儿科医护关爱项目”正是双方推动人道关怀和医疗援助的又一硕果。据中国红基会理事长贝晓超介绍,他们从2016年就关注到儿科医护的困境,了解到科赴也一直在关注这一群体后,中国红基会和科赴做了大量沟通,还深入武汉儿童医院、英山县妇幼保健院等医院开展了需求调研。

“儿科医护关爱”项目启动暨捐赠活动现场,科赴中国个人健康护理业务副总裁陈晓枫发言。
可见科赴所希望为消费者带来的,不仅仅是一款药品,更是更完整、更科学、更高效的健康管理解决方案。这固然与企业的产品和业务息息相关,但更深层次的原因,还在于一家企业超过135年的传承和沉淀。
科赴的前身是强生消费者健康,含括了美林、泰诺、邦迪、大宝、艾惟诺、李施德林等耳熟能详的品牌。2021年,强生决定分拆旗下的消费者健康业务,两年后,科赴中国作为一家独立公司与中国消费者见面。尽管以全新面貌再出发,但科赴的历史传承与产品线,和儿童健康领域始终有紧密的契合。
随着人们健康管理意识的升级,大家对儿童健康管理的要求也越来越细致。基于严谨的临床证据确保产品的功效和安全性,科赴始终坚持以消费者需求为创新。譬如儿童最常见的发烧,过去家长的诉求只有快速退烧,于是不少人的“童年阴影”里都少不了扎在屁股上的“退烧针”。今天家长们期待的退烧,不仅要见效,也要尽可能舒适,在无痛的前提下,还希望孩子能迅速恢复体力。
“我们提供退烧药,也推出了辅助物理降温的退热贴,还针对发烧期间儿童所需维生素、矿物质和电解质的补充,研发了配套的保健品。”这些产品最初始的需求,其实都源于消费者和儿科医护的反馈,“听到他们的声音,再反哺于产品创新。”陈晓枫介绍。

儿科医护关爱包,守护每日健康,成就非凡力量。
与此同时,科赴还发现健康产品的下沉和普及其实不单单以医疗机构为窗口。在北上广深等大城市,如果孩子突发高烧,即便在深夜一两点钟,父母也可以在手机上买到随时送达的退烧药,但大多数欠发达城市的消费者尚未能享受这样的便利。过去两年里,科赴与美团合作推出了“小黄灯计划”,意味着在深夜无论几点钟,都有24小时送药上门服务,为急需用药的人点亮一盏灯。有300万个家庭已经享受到了这样的服务,而且这个数字还将继续增加。
对此,陈晓枫表示:“未来,我们将持续加强在中国的创效投资,通过提升产品技术和成分的可持续性和透明度,为消费者、患者带来更专业、更实用的健康指导与产品,并进一步实现儿童、患者和消费者的整体健康获益。”