中国疫苗扩容，面临哪些挑战和机遇？

在疾病大流行期间，人们对疫苗的渴望和关注到达了顶峰。在疫情之后，学者们开始研究如何扩大免疫规划的范围以抵御更多病毒的侵袭。

2025年3月24日，杜克大学及昆山杜克大学汤胜蓝教授团队在《英国医学杂志——全球健康》（BMJ Global Health）发表的最新研究，深入剖析了中国扩大免疫规划（NIP）面临的挑战和机遇。

“实施免疫规划是应对传染性疾病防控最经济有效的措施。中国曾取得了疫苗可防控疾病的巨大成就，但不应该止步于此，我们的研究剖析了疫苗扩容的关键性问题，也提出了可能的解决办法，希望能为决策部门提供参考。”主要研究者、杜克大学医学院教授、昆山杜克大学全球健康研究中心联合主任汤胜蓝告诉南方周末。

免疫规划的成就与不足

中国是全球最早启动国家免疫规划（NIP）的国家之一，覆盖规模庞大。自1978年实施以来，该计划的疫苗种类逐步增加，从最初的4种扩展至10种，再至14种，预防疾病数量也从6种增加至15种——俗称“14苗防15病”。

这些疫苗的普及大幅降低了婴幼儿及5岁以下儿童的死亡率，有力保障了中国儿童的生命健康，并取得了世界瞩目的成绩。中国比全球提前20年消灭了天花，于2000年实现了无脊灰目标，2006年之后再无白喉病例。2002年，中国将乙肝疫苗纳入国家免疫规划。此举使5岁以下儿童的乙肝表面抗原携带率从1992年的9.67%下降至2006年的0.96%，摘掉了“乙肝大国”的帽子。通过广泛的麻疹疫苗接种，中国麻疹的发病率从1978年的100,000例以上大幅下降至近年来的数百例，接近消除目标。

中国是全球最早启动国家免疫规划（NIP）的国家之一，覆盖规模庞大，有力地保障了中国儿童的生命健康。视觉中国|图

遗憾的是，近年来中国的国家免疫规划进展迟缓。中国最近一次扩大免疫规划可以追溯到2007年，那一年，中国将甲型肝炎、麻疹风疹联合疫苗、流行性乙型脑炎以及A群和C群脑膜炎球菌疫苗等纳入国家免疫规划，进一步扩大了对儿童的保护范围。 

但自2008年以来，中国尚未在国家免疫规划中引入任何新疫苗，包括世界卫生组织强烈建议所有儿童常规免疫接种