谈“结节”色变:“结节”被过度检出?
近年来结节的检出率呈现上升趋势,存在多方面原因,包括公众体检意识增强、各类早筛项目覆盖率提升等。
国家卫生健康委发布的肺癌筛查与早诊早治方案显示,50岁以上的高风险人群应当每年做一次肺部CT检查。
早期发现确实是治疗癌症的最好办法,但只有极少数结节会被确诊为癌症,初次发现结节不必过度担忧,患者记得去医院就诊,遵医嘱即可。
责任编辑:曹海东
2024年6月13日,武汉市第五医院肺结节诊疗中心。视觉中国|图
作为体检报告上的“常客”,“结节”其实并非疾病名称,而是一种影像学的描述术语——通过影像检查在身体上看到了“小团块”,而组织增生、炎症、良性或恶性肿瘤,都可能是造成“小团块”的原因。
“这年头,体检单上没几个结节,都不好意思跟同事交流。”社交媒体上,关于“结节”的分享总是自带流量——有人分享被气出结节的“致郁”故事,也有人买到号称可以“消结”的神药偏方。
据2024年6月发布的《美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书》,在国内总计1981万人的体检报告中,肺结节检出率为53.6%,甲状腺结节检出率为47.7%,乳腺结节检出率为33.9%。
2025年4月中旬,第31个全国肿瘤防治宣传周之际,结节检出率再被各方关注。“有不少患者刚检出结节时都很紧张,担心很快就进展成肿瘤,在见到医生之前吃不好睡不香。”首都医科大学附属北京胸科医院综合科副主任、肿瘤内科主任医师张同梅告诉南方周末记者,
到底应如何正确看待“结节”?张同梅指出,早期发现确实是治疗癌症的最好办法,但只有极少数结节会被确诊为癌症,初次发现结节不必过度担忧,患者记得去医院就诊,遵医嘱即可。
结节恐慌
公众对结节恐慌,根源在于对癌症的恐惧。尤其肺癌,是我国发病率和死亡率“双第一”的恶性肿瘤。
“结节”患者通常无明显症状,往往CT检查时才意外发现,可依据影像显示的病灶大小、数量及形状密度等特征,初步判定病症及严重程度。
以肺结节为例,直径小于5mm的称为微小结节,比大米还小,通常为良性;直径5
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校对:吴依兰