护士到家用专业和温度破解家庭护理难题
穿上白大褂、戴上医用帽子和一次性手套,高占伟的工作装备和过去在三甲医院时并无差别。不同的是,他走进的不是诊疗间,而是北京一处老小区的住宅。人们的卧室就是高占伟的工作地点,每一天,他穿梭在不同的家庭之间,打针、换药、测血糖、插管......做着和医院一样的护理工作。像高占伟这样的护士不在少数,尤其是近几个月。护士们往返于大街小巷,像快递员一样“接单”并上门。他们是京东健康的“到家护士”,以一种与医院相似又不同的业态,帮助千家万户解决关于医疗护理的棘手问题。

骑在电瓶车上的护士
罹患胃癌的李爷爷正在经历一场漫长的战斗,术后卧床以来,胸前埋入的输液港是他与癌细胞对抗的武器,为此,他需要定期坐救护车去医院维护。
每周一次的就医,让全家人都感到艰难。往返的交通费用和时间暂且不提,老人身体本就虚弱,频繁被搬动,消耗的体力需要很久才能恢复。更令儿子担心的是,化疗期的父亲白细胞降低,每次去医院都有交叉感染的风险。
高占伟就是在这个时期接触到这个家庭的。儿子偶然得知在京东上可以请护士来家里做护理,便抱着试试的心态下了单。只需要在手机上点几下,李爷爷就可以躺在家里等待高占伟在约好的时间上门,既省时又安心,每个人都得到了某种程度上的解脱。
高占伟帮助过许多这样的家庭。他做到家护士的第一个月就接到了130多单,骑的那辆电动车续航50公里,每天还得额外带两块电瓶才行。
海量的用户衍生出复杂多样的护理需求,高占伟对此游刃有余。曾供职于三甲医院的他有着9年临床护理经验,尤其是在ICU护理重症、危重症患者的经历,令他掌握了丰富的护理技能。2019年,单位派高占伟到朝阳医院进修半年,经过层层筛选考核,他考取了呼吸治疗师资格证,可以承担从病患抢救插管、呼吸治疗到康复脱管全流程的护理。现在,高占伟已经是京东护士到家的全职护士,除了日常护理之外,还负责一部分服务项目的培训工作,帮助更多到家护士提升服务技能。

工作场所从医院病房变成了千家万户,但到家护士的操作规范并没有降低标准。“我们有一套标准流程,比如进门前要用酒精喷洒衣服和护理包、穿鞋套、戴帽子和口罩。所有耗材均为一次性独立包装,确保无菌操作,”高占伟介绍,“所有的服务规范都是跟三甲医院一样的,只是增加了上门途中的流程,把医院的场景搬到了家里。”
但在用户看来,还是有一点重要的不同,那就是时间。高占伟过去在医院供职时,每天要接触三百多个患者,每个人的护理可能只有几分钟,但做到家护士就有更多时间面对用户。除了护理,他还会做详细的健康提示,特别是家庭日常护理的要点,以降低后期患者居家的风险。有些照护老人的保姆实在听不懂,他就加微信、录视频,不厌其烦地讲解,直到教会她们。在某种程度上,这些由到家护士完成的服务,正在补全医院护理无法面面俱到的细节。

“上门”给高占伟带来了更强烈的职业使命感,因为他真实地走进了用户的生活,并替对方解决了实际的难题。“这个事是有意义的,”他说,“我恨不得每天都接个几单,哪怕路途遥远,哪怕单程20公里,我感觉一点都不累。”

一份职业的重量
2024年4月,家住内蒙古自治区乌兰察布市凉城县的护士宋瑞欣接到了一个100多公里外的订单。
东沟掌村,宋瑞欣之前从没去过这么偏远的地方。她本可以拒绝,但是又想到,手机另一端肯定有位焦急的患者在等待,而自己就是离用户最近的护士,于是立刻决定接单上门。然而离目的地还有十几里地,网约车突然熄火了。她背上护理包准备步行,途中搭上路人的摩托车才终于抵达用户家里。
那是一位受了外伤需要换药的老人,宋瑞欣小心翼翼地去除其左腿上的旧敷料,用碘伏棉球从伤口中心开始打着圈擦拭皮肤。大概是出于紧张,老人皱了下眉,敏锐的宋瑞欣立刻发现了患者的细微表情,放缓动作,轻声安抚:“很快就好。”再做创面消毒并覆盖敷料时,老人的神色便安定了许多。
换药结束,她如常向家属叮嘱注意事项,不料对方面露困惑,原来是女儿常年不在家,老人一下子很难记住她说的那些要点。宋瑞欣笑着掏出手机说:“没关系,我发文字给您女儿,有什么问题还可以随时找我。”临走时,老人连连说“闺女,谢谢你”,在她心里,这单耗时整整一天、跨越百公里的服务,就在那句饱含温度的谢意中得到了最高的赞扬,“一切都很值得”。
这正是她当初选择护理专业的初衷。高中时目睹亲人患癌去世,宋瑞欣就立志从事医学相关的职业,用自己的力量为更多人带去希望与慰藉。在三甲医院工作的13年里,她曾经历过太多生离死别,她看到过散大的瞳孔,也触摸过冰冷的尸体,因而对于自己的一生、对于护士这份工作的意义,有了更多的思考。
“生命对每个人都是平等的,”宋瑞欣说,“我们既然拥有了健康,就要有积极的生活状态,做一些力所能及的事情,用专业知识实现自我价值,也为患者更好地服务。”

宋瑞欣接到过不少来自偏远地区的订单,大多数需求是基础的医疗护理,但即便如此,也需要反复讲解才行。她曾服务过一位购买了血糖仪的用户,光是安装她就反复上门了三次,后来发现患者不会使用采血针,又通过视频教对方使用。
“他们能够接收到的信息有限,出去看病也比较艰辛。”宋瑞欣说。所以每次上门,她都会把自己所学的健康知识尽可能多地教给他们,返程路上还会在微信上发许多健康提示,哪怕这些和订单内容并不相关。随着接单越来越多,她发现公众对到家护理的认知度也在提升。
“老龄化越来越严重,我们的护理需求是很大的,偏远地区医疗资源不太充沛,这种需求其实应该比我们想象的更多。”宋瑞欣说。她从心底希望,未来能有更多像她一样的护士走进乡镇居民家中。

订单之外的情感连结
在原骨科护士李岚的工作中,最常见的一类患者就是老年群体,他们因骨折难以自愈而需要手术、进而导致卧床,不得不依靠子女照护。
这是老龄化导致的最显见的医疗问题之一,它直接催生了大量上门护理需求。譬如70岁的高奶奶,她自己患有骨质疏松多年,每年都有一段时间需要去医院打针,往常都是女儿陪同,但不久前女儿自己也不慎摔伤了髌骨而住院。女儿在京东护士到家找到李岚,几次服务下来,高奶奶一家对李岚产生了深深的信任。在订单之外,女儿单位发的年货和给母亲的红包,也一并都由李岚帮忙跑腿,俨然已成为这对母女情感连结的纽带。

这种信任与依赖并非偶然,老龄化社会下,很多老人都处于独居环境,本就孤独的心理叠加患病,更令他们痛苦。于是他们和专业负责的到家护士之间往往超越了简单的“下单-服务”关系,衍生出了更多温暖的情感交流。李岚到偏远地区服务,有家属开车半个小时来接,结束了再开车送她回去;有一次她大年初七接单,老人热情地邀请她坐下来一起吃饭。对于这些家庭来说,到家护士带来的是支撑,是希望,而对护士来说,在自己有限的时间里帮助到更多人,同样带来了精神上的慰藉,如同一场双向奔赴。
现在,高占伟、宋瑞欣和李岚已经很熟悉踏进每个家庭时用户投来的眼神,其中包含着如释重负的喜悦,也包含着重振精神好好生活下去的期待。对于这些罹患重疾的老人、焦头烂额的家属而言,他们的到来像一束微光,在急难之时,这一点点光芒就足以照亮脚下。到家护士,无论全职或是兼职,都正在努力打破时间和空间的限制,把优质的护理服务递送到每个家庭的客厅和卧室,让老年群体、慢病患者和行动不便的人群生活得更加便捷且有尊严。手机再次响起,随着订单跳出,这个城市的某处又有一个家庭开始了焦急的等待。护士们二话不说,背起护理包,跨上电动车,再次融进城市的长串车流里。
(宋瑞欣、李岚均为化名)