全球健康组织融资难:世卫组织也缺钱了

“WHO的财务状况与其全球健康使命完全不相称,它的预算甚至比美国一个大型医院系统还要低,却被期望预防和控制大流行病、建设卫生系统,并应对日益严重的肥胖和非传染性疾病危机。”

过去筹资年开筹资大会,有时候第一轮没有筹到应筹的数额,主办国大手一挥,关闭会场大门,号称不达数额不散会,“以后,恐怕很难看到这样的场景了”。

发行疫苗债券、大流行病债券,这些机制被认为有望为全球卫生带来急需的资金。不过,创新融资工具短期内难以替代作为主流资金来源的官方发展援助,只能作为补充。

“现在是全球卫生的关键时刻。我们需要确保WHO和其他全球健康组织拥有强劲的未来,这意味着更可持续和更具创新性的融资,这也意味着将来更少的资源(情况下),只能提高效率,专注于优先事项。”

责任编辑:曹海东

2025年也是全球健康组织的融资年,但多个全球健康组织融资受挫,与此同时,全球公共卫生的警报正此起彼伏。视觉中国|图

21亿美元——一架隐形战机的价格,或是全球烟草业年广告开支的四分之一,而这正是世界卫生组织(WHO)一年的全部预算。

在瑞士日内瓦湖畔的总部,2025年WHO年度会议上,总干事谭德塞的言辞中透露着无奈:“每年21亿美元的预算,对于一个承载着全球七十多亿人健康期望的组织而言,实在谈不上雄心勃勃。”

相比WHO最初计划,2026-2027双年度预算被削减21%,仅为42亿美元,主要原因是2025年伊始,长期作为WHO最大捐助国的美国宣布将退出并中止资助。即便在预算缩水的情况下,仍有近19亿美元的缺口。

这种背景下,一场“瘦身”运动已经在WHO内部展开:助理总干事人数从12人减少到6人,总部各部门主任人数从70多人减少到34个人……一位接近WHO的人士告诉南方周末记者,基层组织的裁员方案尚在酝酿,但项目人员招聘已经全部暂停,差旅等相关经费也有收紧。

WHO回复南方周末记者称,WHO正在对现有工作的优先级排序,确定哪些项目需要保留、缩减或终止,希望通过此举,将精力和资源集中在影响最大、优先级最高的项目上。

值得警惕的是,2025年也是全球健康组织的融资年,多个全球健康组织融资受挫。比如,全球疫苗免疫联盟(Gavi)计划筹资119亿美元,这是一家提供技术和财政支持,推广儿童疫苗接种的国际组织,因美国拒绝继续提供资金,在6月融资会议上只筹集了90亿美元,这也是Gavi成立以来首次未实现融资目标。

与此同时,全球公共卫生的警报正此起彼伏:麻疹病例增多、百日咳复燃、猴痘疫情仍然构成“国际关注的突发公共卫生事件”……

当世界比以往任何时候都更需要强有力的健康卫士时,它们却被迫勒紧裤腰带。“多边主义和全球团结正受到前所未有的威胁。”美国乔治敦大学奥尼尔国家和全球卫生法研究所主任劳伦斯·戈斯汀(Lawrence O. Gostin)告诉南方周末记者。

“预算甚至比不上美国一个大型医院”

这场席卷全球卫生领域的财政海啸,震中是美国的政治风向转变。2020年以来,美国对WHO的支持起伏不定。特朗普政府曾于2020年启动退出WHO程序并暂停资助,而后拜登总统上任后扭转了这一决定。

WHO数据显示,美国在2022-2023双年度仍是WHO的最大捐助国,贡献了12.8亿美元的会费和自愿捐款,约占该双年度全部捐助资金的六分之一。然而,2025年特朗普再次就任美国总统,又一次的“退群”宣言,打破了脆弱的稳定。

“美国一直在全球健康资金中扮演了十分重要的角色,美国的政治变化,意味着它从国际合作以及在科学、健康和疫苗领域的投资中回撤。”爱丁堡大学全球公共卫生项目主任黛维·斯里达尔(Devi Sridhar)向南方周末记者指出,特朗普就任总统后,国际卫生合作持续倒退,并引发人们对疫苗和科学的怀疑。

据经济合作与发展组织(OECD)预测,2025年援助预算可能会缩水高达17%

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校对:吴依兰

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