国家医保局公布骗保案例：防止医保基金落入“公地悲剧”
打击骗保行为，提高医保基金使用效率、遏制“公地悲剧”，还是应从顶层逻辑思考问题。一个可行的办法是让参保者使用医保时维持较高自付比例，让参保者也有动力去注意医院是否滥用医保基金；又或者将医保基金的大头做成个人账户、变成只能用于医疗用途的强制储蓄，小头再用于转移支付其他参保人的大病支出，让参保者有意愿与动力去精打细算使用好医保基金。
责任编辑：辛省志
近日，国家医保局公众号发布了第二期共十一起个人骗取医保基金典型案例。医保局在文章里提到，此次公布典型案例，是为了进一步彰显对欺诈骗保行为的“零容忍”态度，强化法治宣传与警示教育，引导全社会共同维护医保基金安全，提高医保基金的使用效率，保障人民群众的“看病钱”“救命钱”。
纵观这十一起个人骗保案例，倒卖医保药品就占到了七起，并伴随着冒名就医、冒名购药甚至冒用死亡人员开药的情节；除此之外尚有包括冒用脱贫人员身份就医、将本人社保卡交由他人冒名就医、伪造票据、伪造病历材料的四起骗保案。这些人造成的医保基金损失从上万元到数十万元不等，也都受到了刑事追责、全额退款、资格暂停的严惩，但也给外界再次投下震撼弹：医保基金为何屡遭骗取？
国家医保局2025年初对外公布，2024年全国医保系统共追回医保基金275亿元，查实欺诈骗保机构20
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校对：吴依兰
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