医生鱼龙混杂，患者风险重重：谁来“矫正”正畸产业？
术后，他发现不仅自己的“地包天”问题没有得到解决，咬合功能也丧失了——门牙对得上，后牙咬不住，跑步时下巴会“飘”。
中国正畸医生没有专门的执业资质限制，准入门槛与一般牙医几乎相同。“对于科班出身的专科正畸医生来说，当然是希望增设正畸执业资质门槛。”严树表示。
在袁月所供职的私营机构中，全套的正畸服务价格大约是3万元，即使用最便宜的耗材也不会低于2万元，但部分私立机构却能将价格定到1万元，这吸引了大批患者。
责任编辑：黄思卓
“你这个牙齿都要掉了，怎么牙套还在牙齿上呢？”牙周病科医生的一番话，让31岁的潘喜“当场就哭了出来”。
潘喜曾在一家牙科诊所接受正畸治疗，累计花费近3万元。三年里，她先是感到牙根疼痛，随后牙周开始出血、流脓。
直到去中山大学附属口腔医院就诊，她被诊断为慢性牙周炎。按流程，正畸医生理应事先诊断并治疗牙周炎，待牙周炎彻底痊愈后再进行正畸，但检查结果显示，她的牙槽骨已经出现明显吸收，牙齿出现松动。
此后，她又辗转多家三甲医院就诊，诊断结果愈发严重：重度牙周炎、牙槽骨吸收丧失、牙龈出血萎缩、牙松动、牙尖炎……
为了合拢一道牙缝、收拢几颗龅牙、改善脸型，爱美的年轻人涌进牙科诊所，一度推动中国正畸产业爆发性增长。根据CIC灼识咨询报告《2023全球及中国隐形矫治行业蓝皮书》显示，以厂商出货量计算，2023年中国正畸矫治案例数已接近400万例。
然而近两年来，口腔医疗市场降温，开始呈现出低价内卷的态势。正畸领域被掩盖的风险因素也逐渐暴露出来：医生水平良莠不齐、患者术前检查与术后维护不足、部分机构实行过度医疗等。
医生的不当操作可能导致牙根吸收、牙龈萎缩、颞下颌关节紊乱等并发症，患者对这些风险并不全然了解，等出现问题后想要补救却是难上加难。
2025年10月24日，2025国际口腔器械展览会在上海世博展馆举行。视觉中国/图
治疗复杂，补救难
正畸，指的是通过矫治器械对错位的牙齿施以持续的生物力学力量，使之回归正常咬合关系，目前主要有传统固定正畸和新型隐形正畸两种形式。
据国家卫生健康委2017年发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》，中国错颌畸形的患病率达74%，据此估算，对应错颌畸形患病人数超过10亿人。理论上，他们都有着潜在的正畸需求。
从原理层面，正畸如同一次缓慢的愚公移山。当牙齿被牵引时，阻挡其前进的牙槽骨会被缓慢吸收，后方的牙槽骨则在腾出的空间中重建。
轻度的牙根吸收是正常的医源性副作用。然而，潘喜在漫长的矫正过程中患上了牙周炎，未被及时发现。牙周炎激活了破骨细胞，使得她的牙根吸收程度达到了重度，进而引起牙齿松动，有脱落风险。
重庆医科大学附属口腔医院正畸科医生兰丹等人在一篇2024年的文章中提到，临床上，48%—66%的正畸患者会出现轻至中度牙根吸收。然而，还有1%—5%的少数患者会发生严重牙根吸收，其中一大重要诱因便是牙周炎。
因此，中华口腔医学会发布的《维护
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校对：吴依兰