这些声称“含有GLP-1活性成分”的产品究竟为何物？安全性是否有保障？能否起到减肥效果？

减肥是一场拉锯战，更快、更好的效果，或更简单、易获取的方式总是令人期待。口服软体机器人实现胃肠道的可吞服、无线电刺激，展现了通过非药物神经调节食欲和治疗其他疾病的潜力，或许也会是下一个改变规则的选手。

两种红极全球的神奇减肥药都有可能引发女性意外怀孕，在一些人看来这是减肥药的额外利好。

2023年居民医保人均筹资标准仅为1000元左右，一分一厘来之不易，保障能力十分有限，必须用在治病救人的“刀刃”上。现阶段还没有能力和空间将支付范围扩大到减肥等非治疗性项目。 司美格鲁肽监管仍存难点，一方面隐藏在合理购药行为下的违规问题难以发现。另一方面如果涉及倒卖药品，需多部门协调配合，医保部门受限于职能权限，仅能针对医保基金结算使用情况去分析发现异常，调查取证难度较大。 目前全国近半省份已启动“开药异常提醒”工作。另外，开发并运用“倒卖医保药品”“虚假购药”等大数据模型，拉网式排查组团购药、频繁购药、超量购药等异常行为。

司美格鲁肽无疑是2023年最火的一条医药产业赛道，国内多家药企的生物仿制药已经进展至III期临床。 异种器官移植的前景令人向往，但截至目前，这仍是一条由患者生命铺就的道路。

原创新药研发不易，由于临床效果不佳，辉瑞、诺华、阿斯利康等医药巨头都在2023年里放弃特定减肥药物的研发。当然，在巨大的市场面前，不断还会有新人入局，开启更多创新药物研发。

“减肥药起效主要有三种套路——抑制食欲、兴奋神经诱发饱腹感、阻止脂肪吸收。” DC减肥药中的芬特明、地西泮等成分属于我国管制目录内的精神药品，“违法违禁使用就属于涉嫌毒品使用”。 一位微商表示，泰国DC减肥药依然有货。“我们可以请人人肉背回来，不过有风险，你需要提前付半款等货。” 服用国内唯一批准的减肥药奥利司他，会带来胀气屁多、难以控制的肠道运动等尴尬。只有用过的人才知道它会给人带来怎样的体验——忽然想放屁，接着一股恶臭扑鼻而来，裤子遭殃。 （本文首发于2020年9月10日《南方周末》）