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打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题，4起典型案例公布
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从“四不看”到“争着干”：这两个县的基层医生为何转变？
占用医保基金的大头是慢病并发症，想把慢病管起来，就需要调动医生的积极性。 另一个老大难问题是患者外流、异地诊疗。 福建长汀推行“三医交叉任职”——卫健、医保、市场监管三部门互派班子成员担任对方部门的党组成员，每周都要开会讨论，将政策、管理、支付体系一体推进。 -
2026年度国家医保基金飞行检查正式启动
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医保基金新规，给骗保划红线
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为欺诈骗保“划红线”——国家医保局解读医保基金监管新规
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允许基层开具最长12周用药长处方、支持医保基金向基层倾斜，三部门发文
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试点近十年，长护险如何托住3500万失能老人？
“长护险制度的建立，使家庭照护不再是孤立无援的私人事务，而是获得了制度层面的公共支持。” 截至目前，长期护理保险制度覆盖约3亿人，累计惠及超330万失能群众，基金支出超千亿元，年人均减负1.2万元。 长护险容易陷入市场和监管双重失灵的困局，近年来国家医保局联合各部门持续加强基金管理。 -
医保基金使用监管条例实施细则4月施行 这些行为将受到处罚
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骗取生育保险基金，主犯获刑十年，国家医保局曝光典型案例
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国家医保局公布骗保案例：防止医保基金落入“公地悲剧”
打击骗保行为，提高医保基金使用效率、遏制“公地悲剧”，还是应从顶层逻辑思考问题。一个可行的办法是让参保者使用医保时维持较高自付比例，让参保者也有动力去注意医院是否滥用医保基金；又或者将医保基金的大头做成个人账户、变成只能用于医疗用途的强制储蓄，小头再用于转移支付其他参保人的大病支出，让参保者有意愿与动力去精打细算使用好医保基金。