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上海破获300万元骗保大案:如何破解长护险“公地悲剧”?
不妨考虑将长护险做成个人账户,让参保人有意愿与动力用好这笔资金。除此之外,鼓励家庭照护,倡导个人及家庭养老,让社会化护理作为补充而非全解,方能补全老有所依的拼图。 -
生娃的报销,为啥不如生病?
生育险待遇和医保待遇的倒挂,导致了一个极为反常的现象,就是北京居民医保产检报销费用会高于职工医保。生育保险的产检报销上限是3000 元,可是走医保,报销费用会远远高于3000 元。但在北京,在职职工有生育保险,产检就只能适用生育险,不能用医疗保险,反而是没有生育保险的城乡居民,可以通过医疗保险来报销产检费用。 -
取消“百万医疗保险”扣费变诈骗陷阱 警惕医疗险新骗局
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国家医保局公布骗保案例:防止医保基金落入“公地悲剧”
打击骗保行为,提高医保基金使用效率、遏制“公地悲剧”,还是应从顶层逻辑思考问题。一个可行的办法是让参保者使用医保时维持较高自付比例,让参保者也有动力去注意医院是否滥用医保基金;又或者将医保基金的大头做成个人账户、变成只能用于医疗用途的强制储蓄,小头再用于转移支付其他参保人的大病支出,让参保者有意愿与动力去精打细算使用好医保基金。 -
无偿献血量出现下降,血液供需矛盾仍较明显|周一健
我国受人口老龄化进程加速、人民生活方式转变以及宣传组织动员等多种因素叠加影响,血液供需矛盾仍较明显,临床用血需求不断提升,季节性、地区性、偏型性血液紧张仍然存在。 养老机器人提供的服务要纳入基本医疗保险制度、长期护理保险制度还存在很多技术障碍,比如机器人提供的服务如何定价?服务标准、服务质量如何认定?服务过失发生后的责任如何界定?索赔、纠纷如何处置? -
医疗保险公司CEO遭暗杀背后,是压在美国人医疗问题上的三座大山
很多人再次把矛盾焦点指向医疗市场化,资本和资本家的作恶,这恐怕不是问题的全部。很明显,美国医疗和保险行业,都是看上去高度市场化,但实际上存在诸多管制的行业。这不是过度市场化的问题,恰恰是不够市场化的问题。的确有资本和资本家在作恶,但问题的源头,恐怕还是来自美国政府的那只有形或无形的管制之手。 -
AI上岗,浙江这样解决就医“烦心事”
“建设全生命周期健康管理的服务平台,将医疗服务范围拓展到预防、筛查、诊断、治疗以及康复的全流程,动态生成个性化的患者健康画像,为群众提供个性化的健康管理建议和服务。” 针对航空急救花费高的问题,丽水市探索政府、保险、部门、个人“四位一体”航空医疗保险筹资机制,目前符合适应症范围的病人仅需承担45元/分钟航空医疗服务费用。 -
国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》
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上半年处分省部级干部25人,为近6年同期最多丨时政周报
海南省委原书记罗保铭主动投案,二十大后被查正部级增至8人。 中央金融纪检监察工作委员会首次见诸公开报道,书记由西藏自治区纪委原书记王卫东担任。 截至2023年底,全国基本医疗保险参保133389万人。 韩俊:土地流转不得违背农民的意愿,不得损害农民的利益。 一周时政新闻回顾(7月20日-26日) -
专访国家医保局:居民医保性价比世界最高
尽管这几年各方面反映个人缴费标准增速快,但个人缴费占人均可支配收入的比重一直保持在1%左右。 “过去20年只需要每天缴0.46元的医保,就能得到政府1.12元的补贴,就能享受到较好的医疗保障,就能换来身体的健康和居民预期寿命从2003年的72.26岁到现在的78.2岁的增长,这是非常值得的,中国的居民医保可以说是世界上性价比最高的医疗保险。” “整体看,我国居民医保基金累计结存处于合理安全的紧平衡水平,但由于筹资水平低,地区间经济发展水平差异等原因,也有一些统筹地区医保基金出现当期赤字。”