公立养老机构需求旺盛，一床难求。民办养老机构则良莠不齐，床位空置率高，亏损比例几乎达到三分之二，仅有大约三分之一处于微利状态。 社区医院距离老年人比较近，有自己的医生和医疗护理团队，可以在院内提供病床，可以开展上门家庭医生服务，还可以为社区全体居民建立医疗健康档案，长期跟踪老年人的健康问题。

“在澳洲乡下，有的人要开车三百多公里去看医生，有的人看家庭医生要等一个多礼拜，最后只能见到护士，因为医生根本没时间。所以澳洲需要大量的医生，这是刚需。” 医生执照的跨国认定就好比旅游签证，既不对等，也不平等。“越是对医疗服务定价高的发达国家，对医生的准入要求也就越高，二者是成正比的。” 作为出海先行者，爱菲医院目前还没雇佣一位中国医生：普通医院医生的语言以及其他能力难以胜任，三级以上医院医生能力足够，但是出海意愿不大。

浙江省审计发现对131名已死亡人员“随访”的虚假记录，592名已死亡人员甚至还被“签约”了家庭医生服务或建立“健康档案”。广西、重庆、海南都在医保基金的利息上吃了亏，分别损失6565.08万元、3411.22万元、73.49万元。 医疗卫生领域的政府审计和反腐作为影响力较大的两股监督力量，两者是相辅相成的整改“两板斧”，“审计一旦坐实违法违纪行为就会移交线索，由相关部门进行下一步查处” 。

预计“十四五”时期，我国60岁及以上老年人口总量将突破3亿，在总人口中的占比将超过20%，进入中度老龄化阶段；2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。 加大居家社区医养结合服务供给，将是下一步医养结合发展的方向之一。具体而言，将支持有条件的医疗卫生机构为失能、高龄等老年人提供居家医疗服务，“这是老年人迫切需要的”，并落实好家庭医生签约服务。