一些得到国家政策补贴、免费的康复或教育机构，教学方法相对落后，干预效果也比较有限。而一些会营销、擅长拿捏家长焦虑情绪的民营机构，更能占据市场主流。 与公立机构相比，这些私立机构的收费更高，销售人员的宣传话术包括“中重度孩子可以正常上小学”“90天发生语言奇迹”等，惹人心动。 作为一种跨学科、全年龄段的疾病，自闭症的管理也存在交叉。家长奔走于医院、学校、康复中心等不同性质的机构，找不到明确的干预方向。

五年来，字节跳动始终在坚持扩大医疗版图。 “这个行业不缺‘冤大头’金主。民营医院有钱、有药、有器械，就是缺人才。”

很多地方民营医院可以配备救护车，还有一些符合当地要求从而持牌的转运公司，也会通过出让挂靠资质牟利。 “（救护车小卡片）每个病床床头都有，厕所里、茶水间也有，甚至有些地方医生、护士的办公桌上也有。” 近年来，非急救转运业务需求不断增加，除了与人口老龄化有关，还与分级诊疗和优质医疗资源的分配不均衡相关。 大机构望而却步，“A地政策支持，好不容易拿到牌照，但做不了B地、C地。”

一些医院明令禁止医生外出执业，理由之一是担心病人被分流到其他医院，影响收入。 “医院不希望看到自己的医生到处飞，这很正常。”  出于自我保护，医生也会筛选“飞刀”病例。患者提出请院外专家执刀的要求后，管床医生会评估该患者家属是否“比较敏感”，容易挑刺，经济条件是否宽裕等。 为了在现阶段合法进行“飞刀”，有的机构预先办理齐全的诊疗营业资质，控股一家民营医院，专家均在这家医院注册多点执业，再由该医院派遣出去提供咨询服务。

长峰医院是一家民营二级综合医院，属于新三板上市公司。事发的住院部东楼由酒店改造而成，共八层，病房较为狭小，只能容纳两张单人床和一张陪护小床。

口腔专科医院2020年诊疗人数4718.82万人次，其中民营口腔医院3768.9万人次。即使加上公立综合医院口腔科的数据，口腔医疗领域民营医院占比也大大高于整体医疗领域的占比。而与公立医院相比，民营医院在耗材采购等方面有更大的自主权，是否选用集中采购名单中的种植牙耗材，应该由民营医院自主决定。

国内90%以上种植体市场被“洋品牌”垄断，国产品牌在一二线城市几乎难觅踪影。“欧美大牌种植体每颗成本三五千，其中可能近1000元用于后期市场维护”， 花更多的钱去铺市场，品牌溢价也更高。 种牙好比买车，“人人都想买豪车，但不可能人人都开保时捷”。种牙想要降价，长远之计在于种植体国产化，但如何让市场接受是难题，前几年有医生直接说，“不想因为国产种植体砸了招牌”。 有报告指出，在专科医院中，口腔医院的人力成本占收入比例高达44.3%。刨去人力成本，真正决定口腔诊所净利润的是房租成本和市场营销费用，特别是一些民营口腔诊所的获客成本极高。 （本文首发于2021年4月15日《南方周末》）