GLP-1减重药物不良反应除了脱水、恶心、头痛、腹泻以及抑郁外，还包括急性胰腺炎、胆结石、视网膜病变等。一些老年人用药后，体重下降过快还易引起肌肉减少。 用起来更方便、不良反应更少、降糖和降体重的效果更优、改善合并症方面更强等，这些都是未来药企在研发过程中应该追逐的方向。

27家在A股、港股上市的业务涉及GLP-1受体激动剂的药企半年报显示，目前在研/递交上市申请的GLP-1/双靶点/三靶点药物管线155条，已有药物上市的9家药企一共占了60条。 在GLP-1研发热潮下，也有企业默默放弃了尚在雏形中的管线，亦有企业直接将“风险”二字写在了中期报告里。 为了应对风险，部分药企已经率先布局，将目光投向除了GLP-1之外的降糖、减重激动剂，开拓非GLP-1机制的下一代降糖、减重管线。

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世界卫生组织最近发布了首个使用GLP-1疗法治疗成人肥胖的指南。GLP-1疗法是一个治疗肥胖的强大工具，虽然不能根治肥胖，作为综合护理的一部分，具有良好的效果。

（本文首发于南方人物周刊）

目前在我国有五种减重药物获得国家药品监督管理局批准，用于成年原发性肥胖症患者减重，包括司美格鲁肽、替尔泊肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽、奥利司他，其中前四种均为GLP-1类药物。

这些声称“含有GLP-1活性成分”的产品究竟为何物？安全性是否有保障？能否起到减肥效果？

17款在售产品声称是海外生产进口的保健食品，在跨境电商平台上被归类为膳食补充剂，既无中国保健食品批准文号，包装上也无我国批准的“小蓝帽”标志。 藤黄果、白芸豆、白桑叶、AKK菌等植物提取物和益生菌是25款在售的GLP-1擦边产品的主要原料，减肥功效和安全性未经高质量、大范围的临床研究佐证。 目前国内外主流电商平台并未上架复合司美格鲁肽相关药品，但医疗公司官网（如Hims & Hers Health、Ro Health、HenryMeds）、在线复合药房（含503A和503B药房）皆可购买复合版本的司美格鲁肽。 在中国，药品的生产和使用受到严格监管。未取得药品生产许可证的情况下，按照国外复合药物的定义，以司美格鲁肽类似成分为原料生产复合药物，很可能涉嫌制造假药。