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冰山一角:新冠“神药”羟氯喹或造成1.7万人死亡
最新研究显示,仅土耳其、法国、比利时、意大利、西班牙和美国六个国家,与羟氯喹治疗相关的院内死亡人数就有可能达到近1.7万人。这表明无视科学证据,仅凭感觉去处理专业问题,在没有希望的路子上强行制造希望,结果是贻害无穷。 -
新冠没有消失,1款新药、2款疫苗获批丨科创要闻
石药集团新冠mRNA疫苗、神州细胞重组新冠病毒4价疫苗在中国纳入紧急使用,众生药业新冠口服药来瑞特韦片附条件批准上市,腾盛博药宣布停止新冠中和抗体项目。首款APDS疗法获美国FDA批准上市,口服司美格鲁肽高剂量版本三期临床成功,治疗社交焦虑症(SAD)新药三期研究获积极结果。科学家发现新冠病毒会改变人体细胞内染色体结构,以及一项新疫苗设计技术。中国国家药监局药品审评中心先后发布五项指导原则。 -
抢购药品如何成为“流行病”
一个抢购热潮的出现十分迅速。纳入统计的事件,达峰只在1-2天内完成,从一个较低的值迅速成倍增长,达到舆情的顶峰。 抢购潮中,微博信息“功不可没”。家用医疗器械、新冠特效药、退热镇痛类药物这三者微博信息占比达30%以上,其中新冠特效药信息微博占34.74%。 随着抢购事件出现得越来越多,人们持厌恶情绪的占比也在逐渐上升。在奥司他韦抢购相关信息中,有7.22%的内容持厌恶情绪、4.91%的内容持愤怒情绪,恐惧和愤怒情绪背后,可能与“错失恐惧症”有关。 抢购如“潮水”,潮起潮落,瞬息变化。纳入统计的事件,抢购舆情从波峰滑落到波谷平均需5.6天,一种呈“倒V”字型,一种呈“波浪式”。 -
两款获批上市的国产新冠药价格出炉,作用机制和疗效如何?
截至目前,已有五款新冠药在国内获批上市。先诺欣首发报价为750元(盒/疗程),民得维首发报价为795元(瓶/疗程),辉瑞Paxlovid为1890元/疗程、默沙东莫诺拉韦为1500元/疗程,真实生物阿兹夫定片为医保后175元/瓶。 中科院上海药物所所长李佳接受南方周末记者采访时表示,两种药物(先诺欣、民得维)直接“狙击”病毒复制而非作用于病毒的S蛋白,因而受到病毒变异的影响相对较小,“目前研究证明,对阿尔法、贝塔、德尔塔和奥密克戎毒株都是有效的”。 -
疫情扫过小乡村丨记者过年
“大城市专家们解决不了的,小诊所反而能治好”,如果一次输液没治好,那就两次。 在一家私人诊所里,玻璃瓶里装着三元一包的“新冠药”,包括氯霉素(抗生素)、感冒灵、维生素C等药物。疫情严重时,这款药都“包不过来”,还限量出售。 -
寻购新冠药:不想当药神的水客不是好的赤脚医生丨记者过年
两人约在口岸附近的一家餐厅见面。水客是一个戴眼镜的中年男人,身上挂着4个大包。见到堂哥,他从装满了花花绿绿药品的包里掏出两盒药。 堂哥通过澳门药房买到的两盒Primovir也寄到我手上,我发现前后两批药的外包装有很多不一样的细节。有人说,水客的药是有效的,也有人说,澳门药房的药才靠谱。 我既不想当药神,也不想当水客,更不想当赤脚医生。新的一年,希望我们都成为不再操心用药的普通人。 -
国产新冠药阿兹夫定“加速跑”:入医保,下基层
为了尽可能在新冠患者发病早期服用阿兹夫定,实现快速抑制病毒或减少病毒复制的效果,进而减少重症,阿兹夫定已经逐步布局到基层医院,包括乡镇村级医院。“我们现在要把抗病毒治疗关口前移,有症状的轻症病人确定感染了新冠,如果没有禁忌症,又有重型或危重型风险,我们就给用(抗病毒)药了。” 阿兹夫定已在全国31个省份完成医保挂网,现已覆盖全国各地主要医疗机构,包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等。截至2022年12月30日,国内共有至少461家医院门诊可处方开具阿兹夫定。 如果患者自行用药,首先需要明确是否已经确诊新冠,其次也需要详细阅读说明书,严格按照说明书标注的适应症服药。“最好能在吃药前进行一次血液的检查,包括血常规、血生化常规等,判断自己有没有不适合用药的地方。如果出现恶心呕吐或者其他不良反应,也要到医院就诊或者通过互联网医院等形式咨询医生。” -
医保谈判再现“灵魂砍价”:平均降价60.1%,多款药谈出平民价
未来一段时间内,国家药监局新批准的抗新冠病毒药物仍可纳入临时报销。“我们现在的医保支付政策只是延续到3月31日,以后就不一定有这个政策了。”下一步安排还需观察疫情形势。 “如果目前还是无法找到比它更好的替代性的手段的话,天价的情形还可能延续,即便这些天价药暂时进不了医保,至少可以让这些药物的供应有保障,我觉得这也是一个可以去完善的地方。” 新药入医保时间持续提速、国产创新药入医保成功率提高。在108个谈判竞价药品中,105个是2017年1月1日后上市的,占比高达97%,其中有23个药品是2022年上市当年就被纳入了目录。 -
争议新冠“神药”Paxlovid
服用一个疗程之后,“复阳”现象令一些患者担忧。FDA要求辉瑞在复阳人群中开展试验,并在2023年9月30日之前提供Paxlovid使用第二个疗程的随机对照试验的初步结果。 如果患者患有其他疾病,需服用多种药物,在利托那韦的抑制下,不仅减缓了奈玛特韦的分解,同时也减缓了其他药物在体内的分解,但其他药物临床试验并未考虑这一情况,同时服药将可能导致严重的药物相互作用。“这是Paxlovid的致命缺点。” 对于Paxlovid药物作用的更多研究尚在进行之中。包括Paxlovid对于接种疫苗人群的疗效的影响、儿童患者的疗效和安全性以及耐药性。许多新冠病毒变异毒株已经对单克隆抗体产生了耐药性,但目前还没有试验数据证明流行的毒株对Paxlovid产生了耐药性。 “我们需要继续开发针对新冠的新疗法,这不仅是为了与Paxlovid竞争,更是为了跑通病毒从鉴定到开发和测试新疗法的整个流程,为我们的未来做好准备。” (本文首发于2023年1月19日《南方周末》) -
抢新冠药、说服父辈:老人阳了之后,年轻人的焦虑冬季
“好点了”是老人们的口头禅,大多数时候,他们不愿劳烦孙辈。一位患癌的老太太瞒了孙女八天,才淡淡地说“我应该也是感染了”。 爷爷的病灶基本控制住了,但杨奕并不肯定,哪些药物真正起了作用。“晚上真的睡不着,你不知道你做的决定是不是对的。” 卡戎为奶奶找到一盒Paxlovid,但小叔叔怀疑是医院骗钱手段。孙辈在大家族里的话语权有限,他最终将来之不易的药物转赠朋友。