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聚焦三重点,全国医保专项整治开启丨周一健
2023年医保领域点名开展专项整治的,同样是骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗。 中国约有1000万糖尿病患者使用胰岛素,但国内胰岛素价格较高,患者负担较重。国家组织胰岛素集中采购协议期满后接续采购将于4月23日在上海开标。 -
滑雪尽头如何不是骨科?国家骨科医学中心专家这样说
最怕出现的情况是,滑雪者水平一般,又自认为技术很好,跑到中高级赛道,盲目提高速度,追求更陡、更刺激,滑雪过程出现技术变形,可能会产生比较大的伤害。 伤者在清醒状态下,最重要的是判断自己能不能动,尤其是下肢能不能动,有没有神经损伤的表现,再就是身体几个重要部位,如头颈部是否疼痛等。不要贸然活动,包括脱卸雪具,不然有可能会加重损伤甚至导致二次损伤。 滑雪如何做好自我防护?首先不能疲劳滑雪,其次热身很重要,再次遵守滑雪规则及雪场规定,最后要头脑清醒,不要做超出自己水平的动作。 -
国家医保局:半年追回“救命钱”63.4亿
2023年度国家医保基金飞行检查聚焦医学影像检查、临床检验、康复3个群众反映问题比较集中的领域。同时,首次将定点零售药店纳入检查对象。 2023年欺诈骗保专项整治聚焦“骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗”等重点领域,聚焦医保结算费用排名靠前的重点药品耗材,聚焦虚假就医、医保药品倒卖等重点行为。 2023年版国家医保目录调整工作也在进行之中,共计388个药品通过了形式审查。预计于12月初公布目录调整结果,从2024年1月1日起执行新版目录。 -
整肃“云端”开药
有“频发室性早搏”患者收到平台给出的“房性期前收缩”诊断,无法通过在线问诊对话框更正;有购买二甲双胍用于减肥的年轻女性,自述有糖尿病就顺利开到了药。 不少消费者发现,网上药店医生有的资质存疑,伪造证件;有人来自一些县卫生院或二级医院,专业素养较低;甚至有用户遇到骨科医生给心脏内科患者开药的情况。 目前医疗行业在数据共享方面的壁垒很深,但错误的电子处方可能给患者未来就医、就业、商业保险投保与理赔造成影响。 (本文首发于2022年7月7日《南方周末》) -
武汉同济医院骗保案调查:手段“不新颖”,何以潜藏不露?
此次骗保主要手段包括串换和以次充好。串换即使用不能被医保报销的昂贵进口耗材,但记录为医保报销名录内的国产耗材,以次充好是用廉价耗材替换昂贵耗材,“两种手法都不算新颖”。 举报者之一为骨科耗材的供应商,亦有同济医院内部医护向上实名举报骨科的骗保行为。“之所以会如此严查、曝光,是因为举报者不依不饶,表示如果不给出结果,就要向更上层反映。” 基层医保机构监管大“三甲”医院时往往力有不逮。这既因为行政级别差异,也出于稳定地方医疗秩序和财政收入的必要。此次同济医院被通报,打破了部分医疗行业业内人士“刑不上大夫”的猜想。 -
对话冬奥骨科医生:“最优秀运动员也会出问题”
高山滑雪场地更加复杂,受伤概率更高,伤病类型更复杂,所以医疗保障难度也更大。之前的统计数据是高山滑雪运动员受伤比例是15%,技术服务人员受伤比例是20%,实际冬奥会期间高山滑雪场地每天基本有10个人左右需要医学救治。 因为赛道冰面特别滑,我们需要穿上冰爪才能在赛道上行走,对受伤较重的运动员进行救治。这个冰爪训练非常严格,因为医生摔倒不仅自己受伤,还可能引起受伤运动员的二次受伤。 滑雪和滑冰运动还是相对危险的运动,要遵循循序渐进,反复练习基本功,通过每个雪季的积累就能驾驭这些运动。随着后奥运时代的来临,(个人)有其他运动基础的,(逐渐)具备了不错的核心力量、平衡柔韧能力,大众的冰雪运动一定会蓬勃发展起来。 -
医院不承认,久拖成慢性,患者欲诉药厂——兰州“布病患者”,为何难确诊
确诊布病需满足三个条件——具有流行病学史、临床表现和实验室确诊。目前,是否符合流行病学史和临床表现,都由兰州四家定点医院的医生判定。布病的常见症状,被不少医生对应成别的病因:腰痛看骨科,关节痛看风湿科…… “布病的治疗原则是早期、联合、足量、足疗程用药。如果治疗及时,大部分可以治愈。一旦感染超过3个月才确诊,近半数患者会治疗失败,发展成慢性布病。” 对这些被疼痛折磨的人来说,赔偿并不能缓解痛苦。他们有一个急切的困惑:身体的病变究竟是如何发生的,能否得到规范的治疗。 (本文首发于2020年12月24日《南方周末》) -
高值耗材版“带量采购”来袭 公立医院发展模式谋变
“对比药品领域,耗材销售的水分更大。一般大型公立医院,一个品种有三个厂商的产品,类似骨科等耗材使用更多的科室,供货厂商一般达七八家,而价格含水分也成为常态。”华南某公立医院医生对21世纪经济报道记者直言。 -
公立医院赶病人拒手术?高值医疗耗材停用风波背后
骨科不能用人工关节,脑外科没有腰穿包,血液内科不能用一次性骨穿包……限制耗材使用“一刀切”的规定让一些公立医院的设施和技术“一夜回到解放前”。 -
医生受屈转行了
我和儿子的小提琴老师吃饭时,电视里正播放着解放军307医院陈虎团队获国家科技进步一等奖的新闻。小提琴老师名叫于洪来,曾在中央音乐学院附中学琴。但由于家庭原因,他退学上了普通高中。后来于洪来考入医学院,毕业后在基层医院当了骨科医生。