2023年度国家医保基金飞行检查聚焦医学影像检查、临床检验、康复3个群众反映问题比较集中的领域。同时，首次将定点零售药店纳入检查对象。 2023年欺诈骗保专项整治聚焦“骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗”等重点领域，聚焦医保结算费用排名靠前的重点药品耗材，聚焦虚假就医、医保药品倒卖等重点行为。 2023年版国家医保目录调整工作也在进行之中，共计388个药品通过了形式审查。预计于12月初公布目录调整结果，从2024年1月1日起执行新版目录。

70万/针的诺西那生钠注射液，以及达雷妥尤单抗注射液等年治疗费用超过100万元的“天价药”，经谈判全部降至30万元以下。“在未来的目录调整工作中，国家医保局仍然会继续坚决杜绝天价药进医保，守好老百姓保命钱。” 国产四大PD-1/PD-L1创新药企均有新适应症入围2021年谈判。“我们的一个底线是，新增适应症谈成的新价格，至少在市场扩增的基础上，降价幅度不会给企业造成损失。”北京大学全球健康发展研究院刘国恩教授对南方周末记者解释。 “我们是特别想把罕见病（用药）能够多拉进一些，尤其是那些疗效比较明确的，而且确切属于临床空白的那种。”国家医疗保障局基金监管司司长黄华波对南方周末记者说，“今年不错，价格降幅特别大，比全世界（其他区域价格）都低。”

国家医保局13日发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》，将根据基金支付能力适当扩大目录范围，优化药品结构，进一步提升基本医保药品保障水平，缓解用药难用药贵问题。

“建议对首批‘4+7’国家集中采购试点总结完善后，再去扩大试点产品。” “在美国，一个药的一期临床数据好，股票就会涨，二期数据好会涨好几倍，三期甚至翻十倍。但中国投资人会想，等你十年，哪有时间等？” “医保目录的调整最好每年进行一次，且在国家医保目录调整以后各省应该迅速跟进，同步执行，使老百姓真正感受到幸福感和获得感。”

为节省医保基金，国家医保谈判和动态调整目录将成为新常态，这对药企也是把双刃剑，降低药价，提升销量，并可提前进入医保目录，需要药企好好算算账。