影响赠药项目最深的两大原因，即医保和仿制药竞争。其中来自仿制药的竞争压力，或是导致项目调整的最重要因素。 遭遇多次舆情危机后，很多老患者都感到赠药监管越来越严。严管赠药，也是国内很多类似药品援助项目的共同点。 格列卫赠药项目在中国开创先河后，药品买赠援助项目越来越多，成为国内患者援助的主流模式。买赠模式不仅提高了药物可及性、患者服药依从性，也提高了药物在市场上的影响力和销售额。

确诊至今，二十年过去了。陶润亮每日小心地靠药物维持生命，也坦然接受了疾病与衰老带来的力不从心。

耐药是时刻悬在慢粒白血病患者头上的命运巨石，谁也不知道何时、何故就会落下，一旦患者在经过一代、二代“格列卫”药物治疗均宣告失败，或检出T315I基因突变时，往往会陷入无药可医的境地，如不进行骨髓移植，很快就会进入疾病的加速期、急变期，甚至有生命危险。 近年来，随着药品专利到期、仿制药出现以及国家医保谈判等一系列变革，慢粒白血病患者一年只需支付约1500元费用即可。但在出现耐药、治疗失败后，换药服用二线药物达沙替尼和尼洛替尼等，则需要支付更高的费用，患者自费在2万-10万元不等。 “耐立克”的单盒价格约3万元，每个月需吃一盒，如果要患者完全自费支付药费，可能仍有不少家庭承担不起。2022年下半年，药企将积极推动“耐立克”参与国家医保谈判，目前也在探索创新支付路径。

慢粒白血病患者陆勇，自2004年以来，因帮助上千名病友购买这种“假药”，2014年7月被湖南沅江市检察院以涉嫌销售假药罪等罪名提起公诉。代购印度仿制药等同于销售假药？

2002年8月，陆勇确诊白血病，他意外知道了印度有仿制格列卫，当时一盒4000元。而现在，一盒已降价到不过200元。陆勇自己买来吃，一头帮病友提供帮助，一头还帮着印度企业打理在华药款账户。因涉嫌妨碍信用卡管理罪和销售假药罪，陆勇被捕并被起诉到了法院。

2002年8月，陆勇确诊白血病，他意外知道了印度有仿制格列卫，当时一盒4000元。而现在，一盒已降价到不过200元。陆勇自己买来吃，一头帮病友提供帮助，一头还帮着印度企业打理在华药款账户。因涉嫌妨碍信用卡管理罪和销售假药罪，陆勇被捕并被起诉到了法院。

近日，网传瑞士诺华公司捐赠给中国患者的救命药格列卫，被中华慈善总会卖给患者。网上还配有药品照片。8月30日，中华慈善总会格列卫办公室称，网上消息纯属谣言，所配图片为印度产假药，所有通过总会格列卫援助项目领到的格列卫均免费。