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国家医保局:半年追回“救命钱”63.4亿
2023年度国家医保基金飞行检查聚焦医学影像检查、临床检验、康复3个群众反映问题比较集中的领域。同时,首次将定点零售药店纳入检查对象。 2023年欺诈骗保专项整治聚焦“骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗”等重点领域,聚焦医保结算费用排名靠前的重点药品耗材,聚焦虚假就医、医保药品倒卖等重点行为。 2023年版国家医保目录调整工作也在进行之中,共计388个药品通过了形式审查。预计于12月初公布目录调整结果,从2024年1月1日起执行新版目录。 -
“杜绝天价药进医保”,“天花板”30万/年,国家医保目录谈判结果官宣
70万/针的诺西那生钠注射液,以及达雷妥尤单抗注射液等年治疗费用超过100万元的“天价药”,经谈判全部降至30万元以下。“在未来的目录调整工作中,国家医保局仍然会继续坚决杜绝天价药进医保,守好老百姓保命钱。” 国产四大PD-1/PD-L1创新药企均有新适应症入围2021年谈判。“我们的一个底线是,新增适应症谈成的新价格,至少在市场扩增的基础上,降价幅度不会给企业造成损失。”北京大学全球健康发展研究院刘国恩教授对南方周末记者解释。 “我们是特别想把罕见病(用药)能够多拉进一些,尤其是那些疗效比较明确的,而且确切属于临床空白的那种。”国家医疗保障局基金监管司司长黄华波对南方周末记者说,“今年不错,价格降幅特别大,比全世界(其他区域价格)都低。” -
时隔一年,国家医保目录再次启动调整,今年刚上市新药也有望纳入
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新一轮医保药品目录调整启动 将优先调入抗癌药等药品
国家医保局13日发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》,将根据基金支付能力适当扩大目录范围,优化药品结构,进一步提升基本医保药品保障水平,缓解用药难用药贵问题。 -
2019全国两会|降药价也要控风险,医保目录要能进能退!医药界代表委员这么说
“建议对首批‘4+7’国家集中采购试点总结完善后,再去扩大试点产品。” “在美国,一个药的一期临床数据好,股票就会涨,二期数据好会涨好几倍,三期甚至翻十倍。但中国投资人会想,等你十年,哪有时间等?” “医保目录的调整最好每年进行一次,且在国家医保目录调整以后各省应该迅速跟进,同步执行,使老百姓真正感受到幸福感和获得感。” -
36种谈判药品纳入医保 药企开启以价换量模式
为节省医保基金,国家医保谈判和动态调整目录将成为新常态,这对药企也是把双刃剑,降低药价,提升销量,并可提前进入医保目录,需要药企好好算算账。